投稿分類 抗生素管制

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域教學醫院2016至2018年改善術中施打第二劑預防性抗生素比率

投稿標題(英): Experience in improving the ratio of antibiotic during operation in a regional teaching hospital from 2016 to 2018

投稿摘要: 一、動機:
抗生素之管理層面不外乎三大方面：術前預防性抗生素、術中追加第二劑預防性抗生素及術後24小時停用抗生素；本院於2016年01月術中追加第二劑預防性抗生素比率為33%，故設定年度目標為100%。
二、改善方法:
(一)透過相關會議宣導請醫護人員於術前評估手術時間，如術程預計大於4小時的
病患確實帶二劑抗生素至手術室。
(二)2017年10月感染管制室提「會核單」敬會術程大於4小時未追加第二劑預防
性抗生素的主刀醫師，並了解未追加第二劑預防性抗生素原因。
(三)請麻醉科人員紀錄術中有提醒主刀醫師追加第二劑預防性抗生素但未追加施
打的原因。
(四)2017年11月感染管制室發給主刀醫師「簡便行文」，回饋術程大於4小時未追
加第二劑預防性抗生素的病患名單。
(五)經抗生素管理小組主席與外科系副院長溝通後，提資訊系統於手術室電腦畫面
提示第二劑預防性抗生素給予時間，2018年5月14日起未預估術程大於4小
時的病患麻醉部人員配合於手術室施打第二劑預防性抗生素。
三、結果與檢討:
本院經過二年多時間不斷地的檢討原因努力尋找對策，由感染管制室、護理部、藥劑部、資訊部及麻醉科等相關單位一起努力，於2018年10月術中追加第二劑預防性抗生素比率已達100%。

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