投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心婦科病人醫療照護相關尿路感染趨勢分析

投稿標題(英): Analysis of Trend of Patients with Healthcare-associated urinary tract infections in the Gynecology Wards of A Medical Center

投稿摘要: 根據台灣院內感染監視通報系統資料顯示，2017年台灣醫學中心尿路感染個案佔所有醫療照護相關感染個案比率為36％，佔所有感染部位第2位。本研究探討婦科住院病人醫療照護相關尿路感染之趨勢與菌種分佈，採回溯性研究以北部某醫學中心2015年1月至2017年12月婦科住院病人為對象，依據2009年美國疾病管制中心醫療照護相關感染之泌尿道感染定義判定，資料收集包括病人基本屬性：年齡、診斷、潛在疾病等；醫療侵入性措施：手術、抗生素治療、泌尿道系統侵入性裝置等變項。統計分析以電腦套裝軟體SPSS13.0版進行，類別變項以X2或Fisher’s exact檢定；連續變項Student’s t或Mann-Whitney檢定。結果發現3年期間婦科尿路感染共76人次，各年度感染密度在0.83‰-1.00‰，平均感染密度為0.90‰，為全院 以卡方趨勢分析無統計顯著差異（p＝0.923）；該科尿路感染率在該醫學中心各科排序第19位(前30%)。感染個案平均年齡57.3±15.2歲，診斷以婦科惡性腫瘤佔81.6%，其中以子宮惡性腫瘤具多(50.0%)。所有感染個案均為有症狀之尿路感染，80.3%之感染個案具有1至2項的泌尿系統侵入性裝置，感染48小時內有導尿管之導尿管相關尿路感染(Catheter-associated Urinary Tract Infections, CAUTI)者佔67.1%，導尿管留置中位數7天(1-42天)，留置2天之CAUTI者佔25.5%，留置7天之CAUTI者高達50.0%。常見之分離菌株依序為Escherichia coli(24.2%)、Enterococcus faecalis (15.8%)、Yeast(10.5%)、Pseudomonas aeruginosa(7.4%)等。

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