討論區
發文主題:[其他] 請問此手術符合SSI監測條件嗎
到合格手術室執行Port-A catheter implatation, 局部麻醉 ,無麻醉主治醫師,ASA由主治醫師評估,請問此手術符合SSI監測條件嗎
補充說明:
台灣臨床成效指標執行手冊Taiwan Clinical Performance Indicator (TCPI)2017 年1 月起適用(2 月修訂) 摘錄-手術部位感染,收案方式-1. 以事件發生的月份為收案月份。2. 本指標所指「住院病人手術」是指符合以下三項條件的手術:(1)住院病人在手術室內執行ICD-10-CM 的範圍(請見附錄C)內之一或多項手術,(2)手術經ASA 麻醉風險分類系統分類,且(3)由麻醉人員進行麻醉。
3. 符合收案定義。
醫院評鑑持續性監測指標操作型定義手冊106 年 2 月 17 日修 訂 摘錄-所有住院病人手術部位感染,收案方式-1. 以事件發生的月份為收案月份。2.「住院病人手術」是指符合以下三項條件的手術1. 住院病人在手術室內執行 ICD 9 CMcode00.30 86.99 的範圍內之一或多項手術 。2. 手術經 ASA 麻醉風險分類系統分類 。3. 由麻醉人員進行麻醉 。3. 符合收案定義。手術部位感染的認定必須符合行政院 衛生福利部 疾病管制局 Taiwan CDC公告之醫療照護相關感染監測定義之一:表淺切口之外科部位感染superficial incisional site infection 、深部切口之外科部位感染 deep
incisional surgical site infection 、器官 腔室之外科部位感染 organ/space
surgical site infection 。
醫院品質績效量測指標系統與落實品質改善實地稽核手冊-醫院版(1061129公告)
所有住院病人手術部位感染-稽核指標流程
1. 所有住院病人手術數
2. 在手術室執行 ICD-10-CM/PCS 範圍內之手術
3. 經ASA麻醉風險分類系統分類
4. 由麻醉人員進行麻醉
5. 排除腦死病人為摘取器官而執行的手術
6. 排除在手術過程中死亡
7. 此次住院期間發生手術部位感染或發現手術部位有感染而住院