投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某地區教學醫院安全針具推廣應用之經驗分享

投稿標題(英): Safety of needle sharing application：Experiences from a local community teaching hospital

投稿摘要: 前言：安全針具推廣保護了醫療人員免於職業傷害，立法院三讀通過，醫療機構必須五年內逐步完成安全針具提供，衛福部納入醫院感染管制查核，感管師著手規劃跨科室團隊逐步推廣全院，在此分享安全針具推廣方式及成效。
方法：依據衛福部公告醫院感染管制查核基準，自101年始規劃安全針具推廣計畫，與護理部研議，透過感管會議提報，經院方同意支持後逐步採購予臨床使用：(一)依年度、單位別逐步漸進採購安全針具種類。(二)推廣之種類如下：101年先購置安全護套空針3㏄肌肉注射、安全性靜脈導管、免針式精密輸液套。103年購主動回縮式翼型安全採血套組、無針式注射用連接管。104年購安全血糖採血針。105年新增安全血液檢體移轉連接器、安全胰島素空針。107年增購安全護套空針5㏄、10㏄及安全式胰島素筆針。(三)規劃使用單位期程：102年起優先於急診、加護病房、手術室及高危險群等高感染風險個案使用（包括梅毒、B型肝炎、C型肝炎、愛滋病人）為執行尖銳物品扎傷之預防應使用安全針具。106年已全院各病房及門診全面使用安全針具。(四)護理單位種子教師教育訓練：每年辦理1-2場次全院安全針具實務操作訓練，由種子教師執行單位內教育訓練，納入新進護理人員職前教育訓練。(五)運用護理部聯繫會議中全院護理師教育訓練。(六)政策宣導稽核：尖銳物品扎傷預防及安全針具實務操作稽核，102年至106年分別正確率達99.2%、97.8%、100%、96.1%、100%。
結果：截至107年完成八大類安全針具採購與使用，目前各類型安全針具使用比率達100%。回顧推動安全針具在針扎事件中之污染源針頭和銳物針扎分析統計，使用非安全針具執行抽血、靜脈注射、測血糖、皮下注射等通報件數如下：101年4件、102年4件、103年6件、104年3件、105年3件、106年0件，推動安全針具後，針扎發生率由0.11%(7件)降到0.04%(3件)，
結論：承蒙各長管的支持、肯定及醫療團隊的配合，提供安全、友善的執業環境，讓尖銳物品扎傷的風險降低，以維護醫護人員安全免於遭醫源性職業傷害之感染事件發生。亦體認機構提供安全針具健保之支付才是持久之道。

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