投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 使用ATP環境採檢成效

投稿標題(英): Use of ATP environmental inspection results

投稿摘要: 前言
醫院是一個複雜環境，容易遭受多重抗藥菌株感染，而造成院內感染群聚。許多病原菌可以在環境存活數個月，如果沒有表面消毒，多數病原菌會持續傳播，適當的手部衛生和環境清消可以打斷該傳染鏈。近年來多數醫院採用ATP生物發光反應法來快速檢測環境，提供乾淨度定量結果，進而改善清潔措施。
方法
本院為台灣南部960床的區域級教學醫院，此研究採橫斷性研究。106年每月進行病房和加護單位環境採檢，病房採檢點有床欄、點滴架、床旁桌、加護單位多儀器監測按鈕、呼吸器面板，採檢方式採用傳統細菌培養，108年改用ATP生物發光反應。
討論
106年共採168點，不及格有28點，不合格率是：17%，成立QCC進行清潔人員清床流程的作業標準規範，並檢視人員作業標準。107年共採233點，不及格有27點，不合格率是：12%。但 108年全面改用ATP生物發光反應法來檢測環境，採樣步驟10cmx10cm/4x4在平的表面時，合格率定≦250RLU，共採311點，不及格有34點，不合格率為11%。使用ATP檢測後，發現清潔人員缺失有漂白水泡製有問題、抹布已破損未更換、清床流程未落實等問題。一一將問題回饋給清潔公司，讓他們在常規和新進人
員教育上作提醒並且定期稽核作業規範。
結論
ATP生物發光反應法好處：快速知道結果、數據顯示清潔度、可以馬上改善清潔措施、數據可持續監測和品質上的監控。在這幾年努力改善清潔人員清消流程的作業規範，讓人員作業標準都可以達到水平，共同維護院內環境清潔，他們功不可沒。

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