投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 長期照護機構確診肺結核個案因應措施及執行過程經驗分享

投稿標題(英): Long-term care institutions confirmed tuberculosis cases response measures and implementation process experience sharing

投稿摘要: 前言
結核病為全球重要的傳染病之一。我國因地狹人稠，加上
人口迅速高齡化，伴隨老年而來的共病症及免疫功能障礙等問
題，讓家庭在照顧與負擔上的壓力增加，進而對長照需求也隨
之遽增。本中心今年舉辦胸部X光檢查後發現一位住民確診開
放性肺結核。因此，建立並落實長期照護機構的結核病策略是
避免群聚感染，與降低感染及發病率的重要議題與挑戰。
因應人口老化，本中心每年皆會舉辦胸部X光檢查，透過
此檢查，減低結核病發生率。
本中心為人口密集機構，為防止傳染病群聚事件發生，
且於疫情緩解之際，積極主動辦理胸部X光檢查，落實預防保
健並協助檢查異常住民轉介就醫，防杜群聚感染事件。

方法
執行目標
1.個案返回中心後續防疫照護。全體住民及員工防護與保健。
2.住民對於個案返回中心後的反應與安撫，心理重建。
3.與相關醫療院所與衛生主管機關保持密集聯繫(都治計畫)。
執行過程
1.衛教個案盡量減少到公共場所，外出時戴上外科口罩，以免
上呼吸道感染。
2.衛教個案結核菌是由飛沫傳染，如有打噴嚏、咳嗽時，需要
掩住口鼻或戴外科口罩以避免傳染給健康住民。
3.匡列接觸者名單，配合政策定期追蹤。
4.個案用藥需由護理人員親自督藥。
5.密切評估個案服藥期間有無副作用，例如：黃疸、起疹、嘔
吐…等，如有反應須立即通報北區衛生所。
6.製作貼心小叮嚀
 個案放置1盒外科口罩在保健室，每日早上至保健室服藥時，
將使用過口罩丟棄感染性廢棄物桶，護理人員協助給予更換
新口罩。
 個案出房門活動時，須全程配戴口罩。
 案子外出時個案不能至二樓取餐，須由照服員協助送餐。
7.針對有異議住民，護理人員皆私下與住民個別詳細衛教。
討論
經歷衛生主管機關的協助指導及加強落實全體員工群體
防疫防護措施，開辦健康講座「肺部傳染病防治」，住戶、
家屬及員工共40人參加。提升中心住民、家屬及工作人員對
結核病的認知，使中心住民、家屬及工作人員了解結核病的
認知、症狀、了解按時就醫、規律服藥、定期接受檢查的重
要性，並了解結核病相關政策及作業規範。
結論
結核個案只是生病，其隱私權應予以保障，讓個案安
心服藥，免於畏懼其他住民異樣的眼光，勿歧視結核個案，
不要把結核個案標籤化，污名化。個案享有其基本人權，人
權教育就是要把尊重與包容的理念，落實於生活中。我們對
待結核個案應該尊重與關懷，這是結核病防治非常重要的一
環，才能保障社會大眾身心健康。

稿件檔: