投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某住宿型精神復健機構推動多面向介入措施提升流感疫苗接種成效

投稿標題(英): A residential mental rehabilitation institution promotes multi-faceted intervention measures to improve the effectiveness of influenza vaccination

投稿摘要: 目的:
住宿型精神復健機構人口密集，住民多頻繁往返社區，流感易擴散致群聚，甚至重症或死亡，疫苗接種極為重要，本機構持續增修介入措施，提升流感疫苗接種率之經驗，落實流感防禦及妥適全人照護。
方法:
某住宿型精神復健機構，員工5人，住民40人，佔床率95.00%，平均年齡48.60歲，無65歲以上住民，與院本部共同院區，2層樓建築，1樓男住民、2樓女住民，34.00%住民每日往返社區工作、66.00%院本部各場域復健，假日多外出或外宿。併慢性病者佔35.00%，三高疾病者佔31.58%，定時醫院所就醫，交互感染可能，住民入住雖都TOCC篩檢，亦有流感潛伏期風險。
2003年起推動流感疫苗接種，當時接種率13.00%，透過意願造冊、文宣、教育訓練、團體衛教、個別諮詢、健康促進競賽、集體接種，每年接種率均以10%左右提升，至2016-2017年達81.08%，又再分析無意願多為怕痛不想打、擔心副作用、疫苗也非全防流感。要因進行對策擬定，2019年起再增多項重要介入作為：一、疫苗專車接送：員工疫苗專車，提升意願及便利性。二、個別公出差假：人員予防疫假，擇時、個別至醫院所接種，往後染流感亦給防疫假。三、首長影片助攻：院本部院長錄影疫苗重要性、使命責任，鼓勵接種。四、感染症專家教育：院本部邀感染症醫師談流感預防群聚，排除機構疫苗疑慮。五、多管道訊息齊下：院本部感管組於會議、email、line群組、FB，傳播正確訊息。六、無意願再個別會談衛教：非禁忌者了解原因，提供資訊（包括：副作用），予足夠安全感。七、陪伴接種後關懷追蹤：兼任護理師陪伴接種，並於接種後48小時內每日關懷身心。八、公費四價流感疫苗供給：2019年11月起四價公費疫苗，更足夠保護力。
結果:
不斷檢討精進如上措施，2016-2017年已具集體免疫力，2018-2019年較前一年再提升11.00%，2020年在未辦理健康促進競賽之下更達100.00%，尤其，1位到職5年員工及2位入住12年住民從來不願接種，今年亦都完成，接種後關懷追蹤皆無不適。2018-2020年間也無流感個案。
結論:
精復機構運用多激勵措施，將谷底流感疫苗接種率每年推升之成果，可提供給相關機構效法。又COVID-19疫情助力，加碼個人防疫預防自覺力及素養，縱然人員出入異動，未來仍也能共同維持集體免疫力，確實防疫及精實健康防護網。

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