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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某精神專科醫院因應COVID-19超前部署成立單人檢疫觀察病房收治經驗分享

投稿標題(英): A psychiatric hospital set up a single-person quarantine and observation ward in response to COVID-19 advanced deployment experience sharing

投稿摘要: 目的:
面對COVID-19疫情，必須守住醫院免於任何感染，況精神專科醫院無綜合科別可立即診療，又屬於人口密集，若有個案，極易群聚風險，故將感染阻絕於院外，最為迫切，本院分享防疫超前部署之成果經驗。
方法:
某精神專科醫院，員工(含外包)414人，住院病人500床，於院區內有慢性病房7個、急性病房4個，佔床率93.88%，且有急診、門診、日間病房、精神護理之家、精神康復之家。COVID-19疫情前病人皆透過門診、急診、各病房、附設機構各方式評估收住。因應COVID-19疫情，除自2020年1月9日起持續辦理教育訓練、演練，1月30日起每周COVID-19緊急因應會議，制修COVID-19所有標準，2月16日起人員管制出國。雖屬精神專科，仍超前部署篩檢收治，於3月4日成立單人檢疫觀察病房之重要作為有三:1.擬訂「急診及入住單人檢疫觀察病房評估及處置指引表」：以病人有無症狀、有無TOCC史分成四級管理，含分級評估處置、動線安排、防護裝備照護原則、各病房病人類別變更及轉單人檢疫觀察病房準則，分級表明確一目了然，使急診、單人檢疫觀察病房、臨床單位都能落實，並將指引表納入因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情之應變計畫及感管措施內，隨疫情更新。2.成立單人檢疫觀察病房收治，單一入口管控：將原可收治28床之病房（有17間房室、皆具單獨衛浴、空調、抽風），專作COVID-19單人檢疫觀察病房，可收治17人，所有欲入住本院及附設機構、外醫住院返回之病人住民及院區住院疑COVID-19症狀者，皆由急診單一入口篩檢TOCC及紀錄，評估須入住則依動線專屬電梯至單人檢疫病房，單獨密觀14天，排除COVID-19及傳染病後，依評估轉各病房或本院附設機構。3.增設紫外線消毒燈：除依COVID-19環消執行，增設紫消燈加強密觀後房室終期環消。
結果:
本院經急診收治居家檢疫4人，COVID-19擴大採檢皆陰性。單人檢疫觀察病房分級管理期間收治116人，包含居檢4人及由急診、病房、附設機構轉入有112人，0確診、0感染、0群聚。
結論:
本院雖非收治COVID-19個案之專責醫院，性質也為精神層面之照顧，又地屬山上，不表示如此就無需防疫，透過硬軟體、分流分艙之超前部署，使足夠能力與衛生局合作不配合居家檢疫精神病人照護，並隨依疫情調整收治，以兼顧精神醫療與傳染病防疫。期將防疫部署成果給同質機構學習。

稿件檔: