投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院藉由資訊系統整合縮短法傳通報時效之經驗分享

投稿標題(英): Experience sharing of a certain regional hospital in shortening the timeliness of law transmission through information system integration

投稿摘要: 前言:本院於108年11月之前法定傳染病通報皆採紙本作業，因有諸多不便及缺乏即時性，如:1.需填寫「法定及新興傳染病(含疑似病例)報告單」通報，常常因臨床醫護人員表單內容書寫不完整造成感管人員通報到法定傳染病通報系統過程繁瑣、 2.檢體未即時採檢需靠人工檢核及重複提醒、3.感管人員須耗費時間將通報單紙本歸檔及人工輸入彙製月報表，綜合以上問題，感管人員於是提出資訊化設定來整合全院包涵:門、急診、住院法定傳染病通報系統。

方法:目前本院通報方法有二：1.經由「結核病檢驗自動通報」交換至疾管署經查因確診個案會自動連結網路通報，醫院再將後續資料上傳補正；2.由醫師主動點選法傳通報系統，醫師只要輸入病歷號、通報傳染病系統即自動帶入基本資料，醫師只需修改發病日期、診斷日期及輸入症狀描述按下存檔就會自動上傳至後端感染管制室平台。後續感染管制室再將資料上傳至傳染病個案通報系統。個案若須採檢系統會列印出『送驗單』病房再將檢體與『送驗單』一律送至檢驗科處理，感染管制師也會將實驗室送驗單送至檢驗科讓醫檢師核對檢體無誤後送至指定合約實驗室檢測。此院內傳染病通報管理系統可由感染管制室進行維護如:法定傳染疾病項目、通報時效、通報症狀、檢體設定維護等功能及隨時可查詢法傳通報紀錄、編輯報告結果。每筆通報資料均能傳至感染管制室之電子信箱，以即時啟動適當的防治措施。

討論:自108年11月18日開始執行資訊化整合通報系統，實施後1.醫師通報由之前紙本作業填寫現每例平均通報時間由原本5-10分鐘縮短至40-60秒。2.感染管制師上傳疾管署通報時間，每例平均通報時間由原本5-8分鐘縮短至2-3分鐘，滿意度達90%以上。3.通報數：由108年約160人次至109年(1-10月)因疫情關係增加通報至630人次，資訊系統取代紙本通報法定傳染病效益(總計節省8820分鐘，約為147小時)，同時減少紙本存放空間。4.正確率及資料完整性達85％還有進步空間。
109年1-10月資訊系統取代紙本通報法定傳染病效益(總計節省8820分鐘，約為147小時):

結論:透過資訊整合法傳通報系統已執行約一年，適逢今年因COVID-19疫情全國醫療院所醫護人員全力備戰，所幸建置院內法定傳染病通報系統，減少醫師法傳通報繁瑣作業，提升感染管制室同仁通報作業流暢度，且減少醫護人員通報及後端感管人員文書報表製作所需時間，也提升感染管制業務管理品質。

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