投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某地區醫院面對全球COVID-19流行時之因應作為

投稿標題(英): The Strategies when facing global COVID-19 pandemic in a regional hospital

投稿摘要: 前言
2020年COVID-19疫情全球大蔓延，本院從農曆過年即開始啟動COVID-19相關防疫策略，同時配合「中央流行疫情指揮中心」持續加強疫情監測與邊境管制措施等超前佈署做為防疫政策，讓醫院面對疫情嚴峻考驗時，能做好防疫防守免於感染風險。
方法
本院策略分三大面向：一、行政策略：1.成立武漢肺炎應變小組，召開會議討論防疫策略。2.建置資訊化防疫安全認證機制，讓門口篩檢人員能由安全防疫認證作業系統及健保讀卡後依有無接觸旅遊史及有無發燒/呼吸道症狀檢核後做病人分流。3.隨時修定陪探病、門禁管制規範，運用海報、跑馬燈、電子看板及網路宣導。4.建置院內武漢肺炎通報程序，隨疫情更新通報定義。5.規劃採檢區，增設透明隔離防護採檢設備供醫師使用。6.擬定工作人員、陪探病、照服員等體溫監測及健康管理機制。7.辦理COVID-19教育訓練及暴露事件桌上型防疫演練。8.建置武漢肺炎公告平台及群組隨時將最新訊息宣導公告等。二、工程環境控制：1. 規劃防疫專責病房(2間負壓病室/ 6間專責病室)，進行空調工程改建。2.專屬電子體溫計、血壓計及聽診器、防疫包、使用可溶性被服塑膠袋、拋棄式醫材等。3.制定環境清消原則，病室內(床頭櫃、遙控器等)需貼塑膠透明膜，減少環境污染及清消次數。4.制定感染性廢棄物、被服處理及運送程序，減少處理次數及暴露機會。三、個人防護裝備：1.個人防護裝備及實地穿脫演練教育訓練，針對急診、隔離病房等人員，進行N95口罩合適度定性測試，增購PAPR(Air-mate)裝備二組，並制定穿脫圖示流程規範。2.資材組：提供防疫物資監測清單，確保防疫物資儲備量足夠人員使用。
討論
以上三大面向策略隨疫情變化，採滾動式修定防疫策略，及時於平台及群組公告，同時修定手冊指引及應變計畫讓人員有所依循，藉由資訊化防疫安全認證分流檢核機制，減少門口篩檢人員自行判斷病人分流的錯誤而造成防疫漏洞，且工作人員能即時掌握防疫策略及最新疫情，而專責病房進行空調工程改建等防疫策略，減少人員接觸機會及暴露風險，營造更安全就醫及工作環境。
結論
疫情將近滿一年，很難保持高警覺性、容易疲乏鬆散，這可能造成另一波疫情，故須有長期作戰的心理準備。當面對未來層出不窮的疫情變化，而過程中防疫策略的經驗才可做為當面臨長期疫情變化所帶來的威脅。

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