投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某大型精神科醫院因應COVID-19疫情防疫措施經驗

投稿標題(英): Experience of a large psychiatric hospital in response to COVID-19 epidemic prevention measures.

投稿摘要: 前言：本院為精神科專科醫院，收治慢性精神疾患住民長期照護，具有五大院區及地理位置分散特性。但面對新興傳染病COVID-19(新冠肺炎)來襲，在疫情防治上不落人後，提供員工、住民最佳的照護環境，並積極辦理防疫因應與處置措施。以制訂本院新冠肺炎防疫政策措施並落實執行，確保員工住民健康為主要目的。
方法：運用全院性跨科室疫情追蹤會議，共同討論出迫切及可行策略，主要為五大項：(一) 持續落實症狀監測：包含住民及員工部分、(二) 辦理員工住民教育訓練：員工COVID-19視訊課程、邀請兼任感染科醫師蒞院實務指導；住民利用團體衛教宣導疫情及自我保護方式、(三) 落實訪客登錄與管理：依疫情進展分3階段進行管制措施，如第1階段訪客管制時段人數、VPN查詢登錄；第2階段全面謝絕訪客；第3階段實名制有限制性訪客措施、 (四) 啟動『超前部署』計畫：制訂應變計畫、防疫物資整備、、疫情桌上演練及院區防疫演練、大型隔離收治場所應變計畫及啟動分艙分流動線管制措施等，及(五) 配合中央流行疫情指揮中心各項措施：入口動線管制(各院區設篩檢站、進入院區戴口罩量體溫及洗手措施、購置「熱成像多點體溫檢測儀」)及員工管理：體溫紀錄、出國管理、連假熱門風景區調查及自主健康管理等。
討論：COVID-19疫情從2019年11月起至今蔓延至全球190多個國家和地區，超過6950萬人罹病，死亡人數更是高達158萬人，且至今尚未有效控制，台灣雖是防疫資優生，但處在全球密切往來的此時並無法獨善其身。今年全國各大醫療院所均受到COVID-19疫情影響，本院也在兼顧防疫與五大院區住民生活品質之下，配合指揮中心政策，逐步開放恢復早夜市及社區復健等休閒活動，但考量風險仍在，為提供住民及員工安全照護工作環境，必須持續落實防疫新生活運動相關指引措施並內化為生活習慣與態度，此外，持續優化分艙分流實務，整合各科室意見討論後進行改善，以及早因應二次疫情來臨做準備。
結論：全院住民群聚感染件數較去年前年同期下降，且疫情規模嚴重度均減少，達到有效防疫及提升住民照護安全的目標。以107~109年度1-9月同期群聚件數比較持續呈現下降趨勢 (107年度30起、108年度36起及109年度16起)，整體下降率達44%，且各院區均呈下降趨勢，尤以4~7月及9月份期間最為明顯，可見因應疫情防疫措施除防堵COVID-19疫情外，以促使群聚感染事件明顯降低。

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