投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某精神科醫院結核病感染個案危險因子分析

投稿標題(英): Analysis of risk factors for tuberculosis in psychiatric hospital

投稿摘要: 前言：本院自民國100年發生結核病群聚事件，經介入相關感管措施後，仍陸續新增結核病個案，為了解本院於98年~102年之結核病群聚個案之發生原因及危險因子，故進行群聚確診個案及其同寢接觸者之資料分析。
方法：本研究係採個案對照研究法，將98年~102年之結核病確診個案設為感染組（共27人），並分別將27名結核病確診個案之同寢接觸者列為對照組，進行1：4之抽樣，設感染組27人次，對照組108人次。閱讀有關結核病感染之文獻後，進行個案資料收集。包括個案之現有資料及至病歷室調閱所有感染組及對照組之病歷。收集之資料包括個案姓名、年齡、住院天數、是否為結核病舊案、是否患有糖尿病、肝硬化、是否為B、C肝炎帶原者及是否抽菸等，逐一登錄於記錄單上後，並將所有取得之資料鍵入電腦。利用EXCEL軟體進行資料描述性統計及分析。
結果：依年齡而言，感染組之平均發病年齡為55.5±14.5，對照組之平均年齡為54±14.5，無顯著性差異（P=0.624）；就感染前住院天數而言，感染組之感染前住院天數中位數為7378（726~19058）天，對照組之住院天數中位數為4792（782~20360）天，有顯著性差異（P=0.024）；B、C肝炎帶原者與發生結核病之分析中，感染組B、C肝炎帶原者占25.93%，非B、C肝炎帶原者占74.07%，對照組B、C肝炎帶原者占18.52%，非B、C肝炎帶原者占81.48%，並無顯著性差異（P=0.389）；肝硬化與發生結核病之分析中，感染組有肝硬化者占3.70%，無肝硬化者占96.3%，對照組有肝硬化者占1.85%，無肝硬化者占98.15%，並無顯著性差異（P=0.559）；糖尿病與發生結核病之分析中，感染組有糖尿病者占3.70%，無糖尿病者占96.3%，對照組有糖尿病者占3.70%，無糖尿病者占96.3%，並無顯著性差異（P=1.0）；抽煙與發生結核病之分析中，感染組有抽煙者占55.56%，無抽煙者占44.44%，對照組有抽煙者占67.59%，無抽煙者占32.41%，並無顯著性差異（P=0.240）；結核病史與發生結核病之分析中，感染組有結核病史者占7.41%，無結核病史者占92.59%，對照組有結核病史者占1.85%，無糖尿病者占98.15%，並無顯著性差異（P=0.128）。
結論：經上述分析，本院結核病感染個案與接觸者之感染風險僅感染前住院天數（P=0.024）有明顯差異，其餘危險因子皆無明顯差異，故為結核病預防仍應著重於結核病防治之各項行政政策、環境控制及個人呼吸道防護設備並落實執行之。

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