投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 提升某醫學中心加護病房環境終期清潔消毒之經驗分享

投稿標題(英): Experience sharing on improving the final cleaning and disinfection of the intensive care unit environment of a medical center

投稿摘要: 壹、 前言:
提供病人一個安全之醫療環境為醫院責任之一，其中醫療環境清潔消毒亦是重要的一環，尤其針對加護病房病人而言更是如此。本院於103年著手推動醫療環境終期清潔工作，於103年-105年針對外包環管進行醫療環境終期清潔工作。於推動期間發現執行醫療環境清潔工作除外包環保人員外，尚有許多其他院內工作人員可能執行醫療環境終期清潔消毒之工作。自106年至107年針對一般病房環境清潔度與加護病房環境清潔度進行分析，發現107年加護病房環境清潔度ATP採檢合格率低於一般病房，重新檢視加護病房醫療環境清潔工作除環保人員外尚有護理佐理員及呼吸治療師，感染管制中心護理師與護理佐理員及呼吸治療師共同討論建立執行加護病房醫療儀器及呼吸器清潔流程；於107年12月接獲本院醫工組反映加護病房醫療儀器因不適當清潔消毒造成儀器損壞。故感染管制中心於108年強化跨團隊針對加護病房常見醫療儀器之清潔擦拭討論且監測其清潔效果確認。
貳、 方法:
一、 實地觀察加護病房醫療環境建立高接觸點監測。
二、 實地觀察各職類執行加護病房執行醫療儀器清潔擦拭方式。
参、討論:
一、 召開跨團隊建立加護病房醫療儀器清潔消毒擦拭工作共識。
1. 建立加護病房常見之醫療儀器。
2. 醫工組提供醫療儀器中文版使用說明書。
二、 建立感染管制中心執行加護病房醫療環境監測共識。
1. 訂定加護病房環境表面清潔確效ATP採檢頻率1次/月。
2. 訂定加護病房環境表面清潔確效ATP必要採集點。
3. 監測是否選擇合適之清潔消毒劑(含濃度)及依照使用說明書正確使用。
4. 監測執行人員清潔擦拭步驟是否正確。
三、 定期回饋執行醫療儀器清潔消毒擦拭監測結果(包含ATP及過程面監測)。
四、 醫工組接獲醫療儀器損壞之原因分析為不適當清潔消毒立即檢討。
肆、結論:
於108年期間監測加護病房環境清潔終期清潔消毒以ATP作為加護病房環境表面終期清潔消毒確效之工具，以ATP＜250作為合格率計算，針對上述方法進行改善，107年共計監測加護病房環境終消高接觸點150個採檢點以ATP方式確效合格率為72%，108年監測加護病房環境終消高接觸點459個採檢點以ATP方式確效合格率為83.22%；同時以醫工組回饋資料儀器損壞原因為因不適當清潔方式之件數為0。醫療環境清潔工作需要各專業領域提供意見及參與，才能達到真正落實醫療環境清潔之工作，除此之外在改善過程發現單位若能提供執行醫療環境清潔工作者便利、且節省清潔時間之工具亦能使工作者提升執行醫療環境清潔工作之滿意度等。

稿件檔: