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南臺灣某醫院COVID-19防疫之經驗分享

防護措施

壁報

南臺灣某醫院COVID-19防疫之經驗分享

Sharing the experience of COVID-19 prevention in a hospital in southern Taiwan

前 言:
2019年COVID-19截至現今,仍席捲全世界,無一國家倖免,本院為某南部準醫學中心,總床數共計1259床,有負壓隔離病室20床,為全台116家指定隔離醫院之一,肩負COVID-19個案收治隔離處置醫院。2020年01月06日立即召開院層級防疫應變指揮會議,啟動院內疫災緊急應變組織HEICS系統,分組及強化各職責任務,統一指揮全院工作人員一起抗疫,及時掌握疫情變化隨時更新相關感染管制措施,以避免爆發院內群聚感染事件
方 法:
本院啟動院內疫災緊急應變組織指揮HEICS系統,下設計畫組、執行組、後勤組、財務行政組,明確制訂各組職務分配及任務,並歸納五項醫療應變作為包括:感染管制措施及動線分流、院內感染疫情監測通報及風險溝通、員工健康管理及人力調度、員工防護裝備適當及風險溝通、防疫物資盤點與資源整備等,進行運作事宜
結 果:1.感染管制措施及動線分流:啟動急診發燒篩檢站,門急診落實「TOCC」機制,確實詢問及紀錄;疫情初期(1~2月)每位病人至血壓櫃台不分就診科別均量測體溫並紀錄,門、急診規劃通風良好診間與檢查室,分流看診區域;妥善安排病人就診動線,提供需進行評估或診療之用,並增設戶外領慢性處方籤(藥來速),減少人流進入醫院以降低交叉感染。主動提供或協助發燒或有呼吸道症狀病人或陪病者佩戴外科口罩。疫情嚴峻時(3~5月)設置紅外線體溫監測儀於大廳及急診門口且均有人員把關並紀錄(全院行政組輪班,行政處負責排班)。落實環境清潔消毒
2.員工健康管理及人力調度:主管每日加強宣導提醒醫療照護人員遵循呼吸道衛生及咳嗽禮節,當發燒和出現急性呼吸道症狀,單位主管彈性調整休假。職安室監測發燒或上呼道症狀員工並紀錄,社工師也給予心理諮商及關懷
3.員工防護裝備適當及及風險溝通:加強防護裝備人員及特殊單位訓練,感管師每日巡視COVID-19收治單位並監督防護裝備穿脫流程(含手部衛生)。應用多元管道從網頁公告、LINE群組、即時傳遞最新且正確訊息,使人員充分掌握正確消息及作法,降低恐懼不安的負面影響
4.防疫物資盤點與資源整備:疫情初期物資需儲備1個月;貨源難以掌握,資材課實施軟硬兼施、緊迫盯人、聚沙成塔、時效優先、高標管理及節流控管等措施,使防疫物資整備齊達3個月使用量,隨時供應臨床單位使用。另盤點葉克膜及呼吸器總量,亦足夠重症病人使用
結 論:
全院各部門及工作人員配合防疫策略,有效溝通協調及資訊傳達,落實感管相關措施,防範感染及群聚事件發生,提供員工及病人健康安全保障,展現本院防疫成果

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