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超前佈署-建置負壓前室正壓手術室及感染管制政策

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超前佈署-建置負壓前室正壓手術室及感染管制政策

Advance deployment-establish negative pressure anterior room, positive pressure operating room and infection control policy

前言:
鑒於全球COVID-19(武漢肺炎)疫情蔓延,本院於1月2日成立醫院應變小組召開應變會議,本院為3000多床醫學中心且緊鄰桃園機場,部份病人由國外入境需要緊急手術處置者,故院方超前佈署針對COVID-19病人,建立適當之手術感染管制措施有其必要性,並依疾管署4月15日「疑似或確診COVID-19病人手術染管制措施指引」建置負壓前室正壓手術室,以確保醫護人員及病人之安全,防治傳染病之傳播。
方法:
1.召開工程整建專家會議:由手術室管委會、工務部、儀器處、安全衛生組、護理部共同討論研擬及現場會勘動線。
2.規劃負壓手術室區:以獨立空調、人流少、靠近手術室出入口動線短之距離及工期短、影響範圍小。於具獨立空調及高效率濾網(HEPA) 等級達1000級以上之手術房間,改建建置具正壓手術室及負壓前室之負壓隔離手術房。
3.訂定使用管理原則負壓功能檢測:平日供一般病人使用,符合適用對象時,啟動負壓前室功能,每週及使用前進行負壓前室功能測試。
4.依風險等級制定執行標準防護:區分為高風險個案、疑似個案、確診個案。
5.建置病人接送流程及防護裝備穿脫流程。
6.規劃進出動線:明確規劃急診及病房區迎接及返送病人之動線及管制。
討論:
本院超前佈署及各部門之相關協調及討論後,並於4月1日立即展開改建建置具正壓手術
室及負壓前室之負壓隔離手術房於4月30日完工,並訂定手術病人接送流程:包含麻醉
插(拔)管於負壓隔離病室完成。建置進出隔離手術房間標準防護作業流程:依手術團隊
工作性質,區分為刷手及非刷手團隊進出隔離手術房間標準作業流程。5月15日啟用,
截至11月30日,共24位病人使用。
結論:
經由上述防疫措施之超前佈署及團隊的努力,建置全國第一間標準隔離手術室-
具負壓前室的正壓手術房,保護醫療工作人員與病人之安全。

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