投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某地區醫院因應新冠肺炎之防疫經驗分享

投稿標題(英): The Experience Sharing of the Effective Prevention Measures against COVID-19 in a District Hospital.

投稿摘要: 一、前言
於2020年1月21日台灣出現首例境外移入新冠肺炎個案，適逢春節長假前夕國際各地區人民交流頻繁，為預防疫情造成社區傳播，故緊急啓動相關防疫措施。於1月21日接獲疾病管制署及桃園衛生局指示參與因應武漢嚴重特殊傳染性肺炎緊急整備聯繫會議後，即刻啟動防疫專案小組進行新興傳染病疫情監控及防疫措施，以防範醫療院所醫護人員及高風險易感族群形成社區傳播。
二、問題分析、改善計畫或方法
由副院長召集組成防疫之專案小組進行資源整合，成員跨及行政中心、醫療部、護理部、感管團隊等，召開防疫會議進行討論並會勘現場。適逢春節人力及資源薄弱，借鏡疾管署頒布之防疫策略:進行防疫作業。授權以小組分頭方式執行並運用連繫網絡達訊息即時性，於執行面導入以下措施進行，行政策略:進行院內動線規劃作業，再依二面向進行區分，病人面:就診病人分流(門急診病患就醫分流及疑似個案就醫動線)、通報個案安置及動線演練、單位執行業務溝通修正、紀錄執行情形分析回饋；員工面:人員健康監測、出國動向通報、防疫政策人事規章、每日最新疫情及政策宣導、防疫門禁管理，工程環境控制:隔離病室設備增設、採檢防護設備、監測/控設備、獨立採檢站設置，個人防護裝備:盤點規劃運用防疫物資量(適逢假期及疫情影響皆限縮)、依照目前PPE進行標準化再確認，依臨床單位意見再優化(穿脫流程海報製作、教學影片)。
三、結果
自2020年1月21日迄今，共召開防疫會議25場，且優化門禁管理作業:其TOCC詢問及登錄作業，除使用健保署提供之雲端插卡系統；開發以多媒體方式協助進行TOCC確認以減少紙本作業及人員負擔。完成醫療訊息傳遞群組整合及傳達稽核作業，以達傳遞讀取100%落實度之習慣養成。
四、結論與討論
針對此次防疫措施進行討論，提出如遇新興傳染病實屬緊急應變之情況之一，如社區大流行將對醫療院所造成衝擊威脅，故遭逢此類事件應進行緊急應變啓動可達廣泛之串連資源、壯大防疫力量。
超前佈署醫療體系防疫得以避免高傳染力之新興傳染病造成社區傳播，迄今國際間新冠肺炎疫情仍持續發生多波社區大流行，除實施邊境管理以減少因交通往返造成跨國傳播。目前防疫措施由應變期轉向整備期(秋冬防疫專案)，並進行內部防疫措施整備優化；以期面臨疫情再度來襲之際，以得保守社區醫療之安全性及充足醫療體系能量，守護人民健康。

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