投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某地區教學醫院因應COVID-19疫情應變處置與管理

投稿標題(英): The management and effects of coronavirus disease 2019(COVID-19) from a local community teaching hospital

投稿摘要: 前言:世紀之疫-COVID-19新冠肺炎，戰戰兢兢接受考驗，彼此互相加油打氣，攜手扶持共度疫戰，刻不容緩研討有效性的感染管制策略；然而台灣疫情初期2月下旬造成國內COVID-19新冠肺炎社區及醫療院所院內感染事件，醫療機構首要應規劃病人分流及適當的病人安置，阻絕疫病發生。方法:依照中央疫情指揮中心指示超前佈署院內處置作為，分述下列實務作為：(一) 規劃就醫動線分流及專責診間設置：(1)醫院入口處(急診及門診大樓)設置檢疫站，設置紅外線體溫監測儀進行量測體溫、專人檢視就醫者或陪病者正確配口罩並執行洗手措施，詢問有無呼吸道症狀及14天內TOCC及讀取健保卡VPN系統查詢。(2)急、門診病人分流就醫動線分明，適時啟動疫病篩檢站或安排單獨診療室，安排專人引導至獨立專區看診。(二)設置防疫專責病房及動線分流，本院無負壓隔離病室，規畫專責病房，設置一人一室為原則，有單獨衛浴之單人隔離病室，共計18間專責病室。(三)申請通過為指定社區採檢院所，提供就醫民眾擴大採檢及社區監測採檢服務。(四)管制門禁，員工以磁卡管制進出，僅開放門診大樓入口，管制進出動線。(五)陪、探病管控，依中央疫情指揮中心公告滾動式修正並於官網首頁宣導民眾週知，同時掌握外籍看護工健康管理與教育責任。(六)人力、物資整備，符合MIS系統100%安全庫存量。(七)由院長及副院長親自主持，召開防疫會議計41次，跨科室共同完成防疫整備。(八)完成收治疑似或確診COVID-19新冠肺炎病人桌上演練暨實兵演習計5場次。(九)辦理全院員工教育訓練計31場次。(十) 執行走動式感染管制管理與稽核(十一)領藥櫃檯及掛批櫃檯設置透明隔板，阻隔飛沫傳染之虞。結果:統計109年2月至11月計通報嚴重特殊傳染性肺炎計1例、疑似新冠病毒感染計14例，均排除確診個案；此一世紀新冠病毒之戰，彰顯跨團隊合作，必有成效統計109年2月至11月計通報嚴重特殊傳染性肺炎計1例、疑似新冠病毒感染計14例，均排除確診個案；此一世紀新冠病毒之戰，跨團隊合作，縝密之感管措施，彰顯其成效。結論: 國際新冠肺炎疫情嚴峻，境外移入病例不斷，第一線醫療人員需時刻提高警覺落實TOCC問診及陪探病管理，確實做好防護措施；教育社區民眾更應配合政府防疫，全民正確配戴口罩、勤洗手、落實社交距離；醫院防疫策略著重在平時的整備，以有效杜絕傳染病發生，實質彰顯地區醫院友善安全環境。最後期盼有效疫苗研發成功施打，讓大家恢復作息，緊密良善互動。

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