投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某地區醫院流感疫苗對醫院工作人員流感罹病率之初探

投稿標題(英): Preliminary Study on the Influenza Vaccine in a local Hospitals on the Influenza Morbidity Rate of Hospital Staff

投稿摘要: 前言
本院總床數近700床，其中慢性病床及附設機構(護理之家)佔約66％床位數、病人平均年齡為85歲；故照護性質偏向長照機構模式，員工人數平均300人(不含外包人員)。一旦有工作人員不慎感染季節性流感(或類流感)疾病，極易藉由口鼻分泌物經由飛沫（咳嗽與打噴嚏）方式傳播，使被照護者感染發病，在短暫潛伏期內發生群聚機會高，甚而造成嚴重的流感併發重症或是死亡，尤其本院病人以老年人、慢性疾病共病症居多，是流感重症高危險群。提升醫院工作者之流感疫苗接種率，除避免同仁因生病須請假影響單位排班狀況，亦能降低病人(住民)被感染之風險。
方法
此研究為探討本院工作人員流感疫苗接種率，與流感發生之相關連性。資料收集自105年初至108年底止，對象為工作人員(含醫事及非醫事人員)，確診為個案(經流感快篩為陽性)或符合類流感症狀者均屬之。
討論
本院在慢性病房於106年曾發生工作人員及病人交叉感染A型流感群聚事件，經教育訓練並鼓勵同仁踴躍接種流感疫苗，自107年起迄今，醫院工作人員流感疫苗接種率均達90％以上，且逐年提高！綜觀統計:105至108年員工人數1053人，未感染者共1017位，36人曾感染流感或有類流感症狀。未感染者其中有接種疫苗者955人，62人無接種疫苗；感染者計36人，其中27人有接種疫苗，9人無接種疫苗。經資料分析顯示，有接種疫苗者感染流感的機率較無接種疫苗者低，p=0.0001＜0.05。
結論
本院為照護慢性病人為主之醫療機構，照護對象除年齡偏長，且多為免疫力低下群族；醫院工作人員一旦感染流行性感冒，如未落實防護(配戴口罩、勤洗手等措施，極易透過飛沫與接觸途徑，導致照護對象被傳染，甚至演變為群聚感染，進而影響病人安全及醫療品質。另，單位內如有群聚感染發生，除增加醫院同仁照護壓力，影響排班問題及人力缺口！綜觀自105年迄今，本院雖曾於106年於慢性病房發生流感群感染狀況，但並無流感併發重症甚至死亡之病例。呼應中央衛生政策推行，提升員工流感疫苗施打率為九成之要求，確實能有效減少流感罹病率，且能避免院內大規模群聚事件。

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