投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某醫學中心內科病房COVID-19防疫作為之經驗分享

投稿標題(英): Experience sharing on COVID-19 prevention in the internal medicine ward in a Southern Medical Center

投稿摘要: 前言
COVID-19為2020年的新興傳染病，直至目前仍然肆虐全球，每天各國確診人數仍不斷向上攀升，在這前所未見的全球公衛危機期間，臺灣醫療體系迅速配合政府相關防疫政策，制定並確實執行各項防疫措施，藉由及早辨識疑似個案，來控管、杜絕COVID-19進入社區，是穩固疫情的重要決策。
方法
1.護理人力資源調配機制
(1)將單位護理人員分區分組：儘量固定組別、跨組人員最小化，一個月不可超過2個以上的班別，且不可同時一個月橫跨2組別以上。
(2)用餐、更衣彈性最大化：輪流吃飯、更衣，每次不超過2位同仁同時用餐，且期間不交談，空間間距至少一公尺以上或對角線用餐。
(3)降低晨會聚集時間、暫緩非必要實體教育訓練。
(4)人員飾品最少化：工作人員儘量不戴隱形眼鏡、飾品。
2.工作人員體溫監測與健康管理機制：每日至少2次自主體溫登錄。若被編列為須疫調對象，則須改為一天3次自主體溫登錄。且發燒需要立即通報長官並到急診就醫。
3.降低不必要的病人及照護人員流動率：預防因為轉床導致病人及醫護人員暴露過多危險中，暫緩所有床位的互轉。急救或暴露風險高情境最小化人力，以降低暴露的人數。
4.陪探病管理
(1)陪探病時間及人數限制：一天二次開放陪探病，一次最多二位家屬入內，且須具名事先預約登錄。
(2)TOCC詢問及症狀：每位入院家屬均需接受詢問並記錄TOCC，測量並記錄耳溫，若遇有咳嗽、發燒、嗅味覺異常之家屬，除規勸不要入院，且協助轉至急診就醫。
(3)照顧者與病人用餐時間區隔，且雙方均需配戴照顧者口罩。
5.環境清潔消毒
(1)所有公共空間須紫外線燈至少1次/天消毒。疫情擴大時，關閉所有公共空間。
(2)圍簾：利用圍簾做為床與床的阻隔用物。針對疑似個案或執行抽痰個案出院後圍簾需清消。
6.防疫物資存備管理：每天盤點並登錄單位防疫物資使用及存備量。
7.利用通訊軟體推播最新訊息及防疫教育訓練。
討論
目前雖已有疫苗號稱可用來預防COVID-19感染，但其成效尚未明朗，當前民眾可以做的自我保護為避免直接接觸到疑似COVID-19個案帶有病毒之分泌物與預防其飛沫傳染，而醫療團隊除了提供病人照護外，也需做好自我防護措施，避免因損失戰力而使防疫破口加劇嚴峻。
結論
臺灣醫療體系迅速配合政府相關防疫政策，制定並確實執行各項防疫措施，藉由及早辨識疑似個案、醫療人力及資源的合理分配與管控、體溫監測與健康管理機制、陪探病管理、在職教育等防疫作為，來控管、杜絕COVID-19的傳染範圍，是穩固疫情之重要措施。

稿件檔: