投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用團隊管理提升愛滋病困難管控病人有效控制率

投稿標題(英): Program of enhancing the return rate of loss follow-up HIV infected patients by using Team Resource Management (TRM)

投稿摘要: 前言：新研究證據顯示，穩定接受抗病毒的愛滋感染者，血液中病毒量若持續六個月以上控制在測不到的狀態時，其傳播愛滋病毒的風險是可忽略，甚至不存在。感染者血液中可偵測到愛滋病毒，也不必然會感染他人，當感染者將病毒量控制在測不到的狀態下，確實可保護其自身健康外，亦可避免再傳染給他人。
方法：利用柏拉圖80/20法則進行分析後歸納原因及介入措施如下：(1)服藥順從性不佳：病識感不足、看診時間有限，由醫師/藥師/個管師共同衛教病列入常規作業(2)未回診：未規則回診且病毒量≥200copies/µ之個案，由個管師電聯關懷並嘗試排除回診之困難處及跨科協助就醫(3)醫師開單後病人未檢驗：抽血單弄丟/忘記抽、無法配合檢驗時間，改變領藥及抽血順序並增加抽血時間(4)未有詳細衛教：衛教無系統化/資料不足，製作衛教單張，個案領藥時由藥師協助加強個別衛教。
討論：為提升愛滋感染者服務品質，蒐集109年已服藥但HIV病毒量仍≥200 copies/µL之病人清單，做為此次重點服務對象，總計共12名。經持續團隊改善後規率回診且病毒量測不到共計10位，達成率為83%
結論：整合愛滋個案照護團隊模式，加強醫師、個案管理師、護理師、藥師、社工、精神科，使感染者獲得完整且連貫性照護；藉由提供愛滋感染者及高風險群愛滋病諮詢服務、衛教訊息、護理、轉介服務等，共同規劃照護服務內容及治療方式，增強疾病防治資訊連結與共享，增強愛滋感染者及高風險群改變其行為模式，避免再次傳染他人或被傳染。

稿件檔: