投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 探討臨床護理師對於潛伏結核感染之認知、態度行為

投稿標題(英): To explore the knowledge, attitudes and practice of clinical nurses about latent tuberculosis infection

投稿摘要: 前言：
結核病為台灣通報最多的法定性傳染性疾病，潛伏結核感染(latent tuberculosis infection, LTBI)
的治療是進一步根除結核病的重要策略。護理人員為罹患結核病的高風險族群，且為數最多的第一線照顧者，其對於潛伏性肺結核的認知、態度可能會影響接受治療的行為決策意向，故瞭解臨床護理人員對於潛伏性肺結核的認知狀態、態度與行為意向，為防治肺結核中不可或缺的部分。
方法：
本研究目的為探討臨床護理人員對於潛伏性肺結核的認知狀態、態度與行為意向。研究設計為橫斷式研究。以網路問卷進行調查，研究對象採立意取樣方式，招募臨床護理人員，以自擬潛伏性結核認知、就醫態度、歧視與行為意向問卷進行調查。
結果與討論：
參與本研究的護理人員共460名，年齡層為33.5±10.39年，年資平均為10.03±8.44年，認知中答對率較低的為「LTBI的治療需長達6個月」(13.9%)、「醫療人員被診斷LTBI時必須強制接受治療」(18.5%)與「LTBI檢測為陽性，表示處於結核發病期、具傳染性」(28.7%)，且發現護理人員針對潛伏性結核治療前的檢驗方式與注意事項較清楚，但對於進入診斷確診後的相關的治療與規範等認知較低。態度部分，護理人員的潛伏性結核的就醫態度皆偏正向，其中「LTBI檢測，可以讓我對自己的健康狀況更為了解」的選項分數最高；歧視方面，護理人員對於潛伏性結核社會歧視態度中「人們會懼怕罹患LTBI的人」的歧視最明顯。自我對於潛伏性結核態度中，得分高於3分、歧視偏高項目為罹患潛伏性結核後「我會與人保持距離，以避免傳播結核病」、「我會感到內疚，因為我們的家庭擔負著感染的風險」、「我會因為他人的反應，讓我感到不適」、「我會仔細選擇把告知病情那些人」，其顯示雖然護理人員具備的醫療知識的背景，即便潛伏性結核不具有立即性傳染風險的疾病狀態，仍存在有一定程度的社會與自我歧視感受。行為意向中，護理人員於確診後願意接受諮詢的分數最高、其次依序為確診後的治療意願、結核接觸後的篩檢意願最低，其顯示護理人員於確診後的相關諮詢的意願高於治療意願，且高於接觸後的篩檢意願。
結論：
本研究得知護理人員對於潛伏性結核的相關疾病認知與治療上仍不足。本研究限制為參與對象多為醫療中心的臨床護理人員，故無法推論至所有第一線之臨床工作人員。期待此研究可以提供臨床教育訓練規劃，以及作為政府針對臨床工作人員潛伏性結核計畫推動的參考。

稿件檔: