投稿分類 其他

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 入院前COVID-19篩檢一站式服務流程改善計畫

投稿標題(英): One-stop service process improvement plan for COVID-19 screening before admission

投稿摘要: 前言
延續2020年COVID-19疫情，2021年5月台灣爆發本土個案群聚事件，造成全台超過14500人感染COVID-19，衛福部於2021年5月16日頒布為確保國內醫療院所對疫情的因應及保全醫療量能，加強社區監測通報採檢，明訂病人於入院前一律進行COVID-19篩檢，採檢後至入院前待在家中，避免外出。緊急需住院者，於入住病房前一律採檢。並於5月21日增加陪病家屬篩檢政策。為因應大量住院及陪病家屬篩檢作業，本院展開相關流程改善措施。
方法
本院設計一站式戶外採檢站動線及設備，民眾於辦理住院或陪病時，由住院中心依照民眾不同目的，開立採檢單(如住院、陪病、檢查等等)，民眾憑採檢單至戶外增設之採檢站，由專師依據設定好之組套，開立相關採檢之檢驗單，並提供採檢棒後，移至另一窗口進行採檢作業，結束後即可離開院區，並於檢驗報告登錄院內檢驗系統時，自動發送陰性報告簡訊至個案手機，民眾即可憑手機簡訊辦理住院或陪病手續。採檢站工作人員端設有冷氣及對講機設備，維持正壓氣流，病人端靠近採檢處設置抽風設備，採檢後由病人自行將採檢棒投入設計之投送桶內，檢體輸送人員僅需蓋上檢體箱上蓋後直接將已密封之檢體送至檢驗科，完全不會接觸到檢體，提供安全的檢體輸送流程。且戶外採檢站為移動式設備，方便移動及組裝，可因應各種不同需求使用。
結果
戶外採檢站於疫情流行期，每日平均採檢量為300-400件，每日營運時間為8小時，平均每人從報到到採檢結束約耗時30分鐘，經過實際運作中不斷進行修改及調整作業，現階段每位病患可於5分鐘內完成所有流程，提供民眾更順利的住院流程，本院也引進高通量核酸檢驗機器，核酸檢驗報告能於四小時內完成報告發送，若遇到緊急住院時，可利用快速核酸檢測，能將檢驗時間縮短為1個小時，以因應緊急情況的發生。
討論
為維護住院病患安全，配合政府政策進行住院個案及陪病家屬住院前核酸檢測服務，此政策會造成住院及陪病的延遲，本院為了能夠讓病患盡早辦理住院及陪病手續，設計一站式服務流程降低民眾抱怨，提升採檢效率。另外依據不同採檢目的增設不同檢驗代碼，利用資訊系統將其整合在申報及付款系統中，能更加速批價及申報流程。

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