投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某醫學中心緊急於果菜市場架設大型篩檢站之經驗分享

投稿標題(英): Experience sharing of setting a large-scale screening station in a traditional market by a medical center in southern Taiwan

投稿摘要: 前言
2020年COVID-19疫情嚴峻，各醫院設立戶外診療站進行社區防堵作業，院區在同年1月設立大型戶外篩檢站、分流診療站等；2021年4-5月台灣北部果菜市場出現本土個案，疑似有群聚事件，鑒於果菜市場攤商盤商全台移動，部份風險個案於台南市安南果菜市場出現足跡，本院在衛生主管機關協調指派緊急動員至果菜市場進行篩檢站設立。
方法
為短時間內對大量風險民眾進行COVID-19 PCR篩檢，傳統市場設備不如醫療機構環境完善，為確保檢疫流程順暢且風險管控，由副院長領軍帶領感染管制中心、醫療事務室、資訊室、護理部等單位主要業務人員前往場勘，與當地工作人員協調合作事宜。
結果
團隊於6月28日早上8:00進駐市場進行清潔、除汙、設備與動線架設，當時場外已聚集大量民眾，等不及12:00開診，民眾不滿與焦躁。醫療同仁進行醫療準備工作時無法管理民眾秩序，現場指揮官偕同警察單位進行民眾安撫與說明，協助民眾依動線採檢與保持安全距離。
結論
場區配置掛號區、看診區、採檢區、除汙區、潔淨休息區，區塊間有明確防護分級區分，接觸民眾之工作人員不跨區移動；掛號區設立電腦設備五組，但民眾數量無法負荷，加開一櫃掛號作業，現場電力與網路不穩，造成市場跳電；採檢區現場悶熱造成著防護裝備工作人員身體不適，但已無多餘電力增設水冷扇等，造成替換休息頻率增加，採減速率降低。另現場聚集太多民眾，造成網路壅塞，看診作業系統與健保資料無法上傳。
發現問題後緊急調用電力、發電機、水冷扇、移動網路基地台等設備，維持醫療用網路需求，額外人力進行現場秩序維護，提供容易服用之茶水點心提高工作人員舒適度；成功於6月28日、29日及30日(共計16小時工作時間)進行約4000名果菜市場員工與鄰近居民之篩檢，平均每小時進行250位民眾採檢， 高峰時每小時採檢400人。
討論：
醫療院所內進行醫療站架設早已不是困難之事，但因疫情需要至非醫療場所、非建築物內之地點進行醫療業務，除感染管制動線、醫療專業評估外，有諸多需行政專業需考量，此次經驗學習到在非醫療場域內，電力、水源與網路是影響動線規劃及流程最大之關鍵，務必請網路資訊、水電工務專業人士評估，而如何讓醫療團隊在炎熱天氣與防護裝備下，安全且身心靈舒適的進行業務亦是一大考驗。
另因現疫情升溫，恐懼的民眾於等候時容易不耐出現衝突，所以須有現場指揮官進行場控與調度，隨時與公衛機關、警察單位配合，使民眾配合分流、縮短停留時間，期待藉由此經驗分享，提供未來需外展感染管制相關業務之參考。

稿件檔: