投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某精神專科醫院推行住院病人接種新冠疫苗策略之專案

投稿標題(英): A psychiatric hospital implements a project for inpatients to the COVID-19 vaccination strategy

投稿摘要: 前言:2019 年年底爆發的新冠肺炎疫情如野火燎原般蔓延到全世界，迄20201年11月，在全球已造成超過二億人感染，超過5百萬人喪生，對全人類的生命健康產生莫大威脅，對全世界的醫療體系、社會安全與經濟活動也造成重大衝擊，初段預防是醫療及公衛界公認最具效益的方法，然隨著科技與醫藥的進步及發達，疾病預防的方法也更有效益，屬於初段預防的第二級特殊保護方式的「疫苗接種」就是最好的例證。 接種疫苗不僅可以保護接種者，感染過某種病原體後人體會產生專一性抗體，保護人體免於下一次的感染；疫苗中對人體無害的病原體在注射進入人體後，會讓人體於低風險的情況下有類似自然感染的效果，之後當面臨真的病原體侵入時，便能有效消滅病原，保護人體。
方法:本院共計25個病房及4個附設護理之家床數達1,312床，自110年7月起規劃住院病人接種計畫，此外考量住院病人需求與疫情期外出風險，由醫師、護理師、藥師及行政資訊人員等組成新冠疫苗接種團隊，協助病人於居住病房內快速完成接種，建立保護力，推行院內新冠疫苗接種護照:接種一劑滿14天病人恢復院內復健工作、接種二劑滿14天可戶外跨病房活動、鄰近步道健行、可參加慢性病房郊遊、列入優先辦理外出、外宿對象、可參加跨病房活動，護家住民完成接種二劑滿14天自醫院轉回無須至檢疫病房，提供二天內PCR陰性報告可返護家單人房居住觀察，目標設定二劑接種率可達80%以上。
討論:本院自7月起組接種團隊，進行巡迴接種，醫師依疾病管制署新冠疫苗接種指引評估病人，護理師組分疫苗核對備藥、名冊身分核對與接種疫苗，本作業期間適逢他院、衛生所、接種站等發生數重複接種、接種品牌錯誤、不慎丟棄疫苗及BNT疫苗未經稀釋打錯劑量等錯誤情事，鑑此本團隊每場次作業前，均召開事前討論會議，核對工作內容、落實三讀五對、開封疫苗前二人複誦疫苗品牌，抽出針劑以標準包裝為一袋收納(每袋標號碼對應開瓶數)、門診護理站張貼各款疫苗名稱標示、疫苗圖片與標準操作流程，避免發生病人安全異常事件。本院為精神專科醫院，住院病人為脆弱族群須被保護，各病房醫療團隊響應政策衛教宣導接種疫苗促進健康，建立保護力降低染疫風險，完成接種二劑疫苗，未來可安排常規外出、外宿與郊遊參訪之通行證。
結論:建構上述接種新冠疫苗策略與接種後住院病人生活與復健規劃，本院第一劑覆蓋率為84.4%、第二劑覆蓋率為82.1%，達成目標值設定，此次接種實務推動經驗為新冠肺炎次世代疫苗接種準備，奠定安全良好的基礎。

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