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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某準醫學中心105年至109年員工針扎統計分析及改善經驗分享

投稿標題(英): The experience sharing of a statistical analysis and improvement in staff sharp injury at a quasi-medical center from 2016 to 2020

投稿摘要: 一、前言：
針扎與尖銳物刺傷是醫院中最主要的職業性傷害。包括醫師、護理人員、技術人員，或者是清潔人員等都有可能被針頭或尖銳物刺傷，目前報告的醫療照護工作人員 (healthcare worker, HCWs)平均每人每年約有 0.2-4.7 次的扎傷事件發生，如何降低醫療院所工作人員因針頭和尖銳物刺傷持續是重要的課題，安全針具的立法與使用，也提供醫療院所在預防針扎一項重要的方法。本文介紹某準醫學中105-109年員工針扎統計分析及改善成效。
二、方法：
針對本院105年至109年全院員工發生針扎個案進行統計，包括性別、年齡、工作年資、職業類別、扎傷地點、扎傷物品種類、扎傷原因、是否使用安全針具、扎傷事件的汙染源等等項目進行分析，除此之外，由於105-107年發生針扎個案未有明顯減少，故108年推動加強人員教育訓練與錄製預防常見針扎類型數位學習影片及實務指導等降低針扎改善方案。
三、結果：
醫療相關工作人員被針扎的個案數105年63件(發生率2.32%)、106年66件(發生率2.21%)、107年62件(發生率2.11%)、108年66件(發生率2.25%)至109年44件(發生率1.57%)，進一步分析發生人員類別醫師74位(26.5%)、護理人員177位(63.4%)，其他人員28位(10.1%)，年資小於2年發生148位(53.0 %)，2-5年發生74位(26.5%)，大於5年以上發生57位(20.5%)，從統計資料顯示109年針扎個案大幅減少，主要在小於2年之工作人員從每年約45人次減少至20人次左右，減少幅度達50%，非安全針具針扎個案更是從105年25件下降至109年剩4件。
四、討論：
針扎的預防是醫療工作人員關注的重要事項，也是評鑑查核一定審閱的指標項目之一，針扎發生有許多原因，新進人員發生的比率通常較其他資深人員相對高，本篇內容統計歷年發生的針扎事件人員類別也是相同情形，為有效減少新進人員發生針扎的情形，推動策略包含每月新進人員針扎預防與操作教育訓練，針對常使用之安全針具包括胰島素空針、靜脈留滯針等等，拍攝成影片供數位學習，醫院高層也將預防針扎列為重要的事項，因此在經過大家的努力下，109年針扎的發生率下降至1.57%，減少幅度達30%以上，此外安全針具在政策要求下，醫院全面提供醫療人員使用無虞也是重要原因之一。

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