投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): COVID-19疫情期間的牙科防疫策略

投稿標題(英): Prevention Strategies of Dental Department During the COVID-19 pandemic

投稿摘要: 2021年5月因應國內出現感染源不明之本土病例致社區感染風險增加，為防範發生持續社區傳播，全國疫情警戒自5月11日提升至二級，本院同時有發現第1例本土感染個案，即在15日啟動門診與住院服務降載，並依政府公告政策辦理，暫緩非急迫性與可延遲之手術。5/19疫情提升至全國三級警戒，且至6/7持續延長7/26。期間指揮中心於6/7停止公佈校正回歸案例，且通報案件數有趨緩趨勢，為能兼顧醫療服務與防疫管理，並確保員工及就診病患健康安全，制定「醫療處置風險評估表」，視疫情趨勢，滾動安排篩檢措施，以落實防疫措施，確保有序恢復正常醫療服務。
疫情期間牙科工作人員提高個人防護裝備及加強員工健康管理，且在三級警戒期間嚴格執行分艙分流減量降載，並以緊急性與次緊急性醫療項目為主。採行預約制看診，製作防疫問卷供人員加強詢問，並安排專人於報到前(預約前3日)、報到時及看診前病人TOCC及症狀把關，且就診患者依處置風險安排快篩或PCR檢測，落實診療實名制、檢查後清消作業及遵循各項節點手部衛生。於7/23指揮中心宣佈降為二級警戒後，本院應變會議副指揮官即召開醫療復原小組會議，採行短暫取下口罩(如：口腔視診、表面處理無噴濺及氣融膠產生)可免篩檢，並增加每位病人先含漱口水1分鐘後再進行治療，及非全口治療者採用橡皮防濕障(Ruber Dam) 隔絕口腔口水之措施。
本院9月中旬牙科工作人員皆已接受2劑疫苗施打，達14日以上，且牙科處置空間已完成排風扇設置，並同步安排政策說明會及教育訓練後，放寬牙科處置小於60分鐘可免篩檢，大於60分鐘安排快篩。10/5指揮中心放寬防疫鬆綁原則，經本院應變會議討論後增加患者有完整疫苗接種紀錄 (指2劑covid-19疫苗且滿14日以上)者，持黃卡或健康存摺顯示，即可免篩接受處置。
本院牙科門診防疫管理依疫情趨勢調整篩檢方式迄今，未發現陽性患者且未有工作人員染疫。另面對疫情隨時會瞬間變化，為避免員工染疫，我們持續提供工作人員完善個人防護裝備，成立稽核小組無預警檢核各項防疫措施，落實正確性，並將檢核結果與復原量能進行連結，正向肯定專科防疫作為，期盼養成固定行為落實扎根，渡過疫情風暴。

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