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某醫學中心奈瑟氏淋病雙球菌感染流行病學分析

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某醫學中心奈瑟氏淋病雙球菌感染流行病學分析

An Epidemiological analysis of Neisseria gonorrhoeae infection in a medical center

【目的】
淋病是由奈瑟氏淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)所引起之一種性傳染病,依據本院之臨床菌株報表統計,101年至108年之奈瑟氏淋病雙球菌每年呈現緩慢增加趨勢,年平均低於20例,然而109年及110年奈瑟氏淋病雙球菌開始飆升,年平均超過50例以上,故想探討本院奈瑟氏淋病雙球菌的流行病學及其抗生素藥物敏感性分析。
【方法】
歸人分析本院106.01.01至110.11.28的奈瑟氏淋病雙球菌,分析其好發年齡、性別、檢體部位…及其抗生素藥物敏感性資料。
【結果】
結果發現本院奈瑟氏淋病雙球菌好發年齡為20-40歲,其中21-30歲占54.4%~58.5%,31-40歲占23.1~29.8%,值得警示的是20歲以下約在7.0%~10.8%之間,女性約占7.4%;尿液檢體為最多,約占71.9%~86,2%之間,其次為尿道分泌物,成人眼睛分泌物及血液培養檢體亦有檢出,以泌尿科門診病人為最多;本院分離出的奈瑟氏淋病雙球菌菌株對 Penicillins類藥物抗藥性達97%~100%;對 fluroquinolones類抗生素如 ciprofloxacin抗藥性達95%~100%;對 cephalosporin類抗生素如 ceftriaxone則維持100%敏感性。
【結論】
現今社會由於性觀念開放而性病的盛行率也隨之增加,且感染年齡層也降低,
再加上嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)疫情在2019年末開始爆發流行,中央流行疫情指揮中心,實施出入境管制、會密切接觸的八大行業維持不開放等相關措施,民眾在煩悶的疫情之下,將私人的密切接觸活動轉為地下化,更加速奈瑟氏淋病雙球菌的傳播,而性病的治療由於涉及到私密性,病患的順從性通常較差,且需同時治療接觸者,因此微生物實驗室醫檢師應有相當的警覺性,不管醫師有無特別註明,在培養基上看到微小灰色菌落,皆須特別留意加以鑑定及加強通報,以達成公共衛生上避免疾病繼續散播的目標。

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