投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 比較宇美町及跑站式注射法疫苗之差異

投稿標題(英): Comparing the difference between Umeicho and running-station injection method

投稿摘要: 前言
新型冠狀病毒來勢洶洶造成全球大流行，在有症狀的人中，約20％會產生嚴重疾病，特別是年長者或慢性疾病共病者。普及預防接種疫苗是預防疾病最直接有效的方式，可以減少受感染人數及避免重症，但群體免疫力須達60%以上。本院為地區醫院自2021年4起，至社區民提供眾施打新冠疫苗，依據不同對象採用宇美町及跑島式方式，於實務經驗中依據「執行方式」、「執行動線」、「適用對象」、「醫護人員」、「施打效率」、「資訊作業」進行差異探討。
方法
1「宇美町」施打法
1.1 執行方式:，源自日本，接種者不動、醫護人員移動之方式進行。
1.2 執行動線:民眾意願書資料核對、施打及觀察，讓民眾在同一張椅子上完成。
1.3 適用對象:適用於年長者，較為高齡友善，避免長者移動中受傷。
1.4 醫護人員:人員滿意度調查表示此打法較耗費體力，採醫師滑動椅子看診，護理人員因便利性捨棄滑動椅子，以推車就民眾採站立姿勢進行施打。
1.5 施打效率: 民眾入座後須等待5分鐘才完成注射，平均每小時施打120-150人次。
1.6 資訊作業: 須由行政人員移動收卡、還卡，耗時2-3分鐘。
2「跑站式」施打法
2.1 執行方式:施打法則為醫護人員不動，民眾移動。
2.2 執行動線:事先核對繳交之接種意願書進行確認、民眾移動到問診區、接種區施打疫苗、再到觀察區。
2.3 適用對象:適用於年輕族群，移動速度較快，針對學生族群，透由環境設計，可避免造成同儕引發集體暈針效應。
2.4 醫護人員:醫護人員不動，採坐姿施打，主動招呼民眾移動，醫護滿意度較佳。
2.5 施打效率:平均流程約3-5分鐘就能完成，縮短民眾的等待時間，平均每小時施打200-225人。
2.6 資訊作業:則在護理人員施打時，進行身分辨識後，還卡，較不易有誤。
討論
本院開設社區施打站完成58,179人次，滾動式修正疫苗執行策略，因地制宜，隨機應變。執行任務前做好事前規劃、確認疫苗種類特性及注意事項，每場次集合團隊進行任務宣導，避免造成給錯疫苗的疏漏，影響民眾健康。團隊不斷精進，包括:流程動線，疫苗核對機制，疫苗認知的教育訓練，完成疫苗登錄及快速掛號程式，寫卡程序由掛號、資訊醫令、寫健保卡由30秒精進至12秒一氣呵成；做中學亦凝聚單位向心力。
結論
疫苗保護力並非百分百，民眾仍應落實遵守防疫新生活原則，如:手部衛生、佩戴口罩及咳嗽禮節等個人防護措施，減少不必要移動、避免活動或集會及出入人多擁擠的場所，或高感染風險場域，嚴守社區防線。

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