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某醫學中心COVID-19應變演練經驗分享

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某醫學中心COVID-19應變演練經驗分享

COVID-19 Scenario Exercises in A Medical Center

前言:
COVID-19掀起全球病毒戰疫,醫院除了執行各項嚴格管制措施之外,亦須作好病毒突襲因應準備,為使各單位熟悉院內院內發現COVID-19確診個案之啟動與應變機制,感染管制室擬訂演練範本,完整宣達一連串處置流程並引導各單位預先規劃單位內工作安排,進而進行模擬演練,以利事件發生時快速應變與處置。
方法:
感染管制室以院內既有新興傳染病應變處置流程為基礎,參考疾病管制署(CDC)「醫院因應院內發生COVID-19確定病例之應變處置建議」,製作「院內發現COVID-19確診病例演練範本」,依想定情境條列發生確診個案須處置項目與重點。演練範本以表格填空方式,由各單位規劃單位內工作安排,可微調成符合該單位之情境進行模擬演練,過程逐一檢視:由誰擔任指揮官、疑似或確診個案轉送專責病房相關動線與管制聯繫、確診個案足跡回報、接觸者匡列採檢與安置、門禁管制、尋求人力備援、環境清消等,並規劃人員暫時安置地點與聯繫休假人員等,讓基層人員熟悉發生確診個案時需要處理的任務,共同參與及因應,亦可了解意外暴觸後注意事項與院方將提供之支援,減少恐慌。感管師共同參與事前討論與演練過程,適時提醒須注意重點。
討論:
感管師在醫院內扮演重要橋樑角色,須依院內軟硬體設置與實務作業,將國家政策轉化成院內可行流程,並讓第一線人員了解進而落實執行。CDC制定「醫院因應院內發生COVID-19確定病例之應變處置建議」屬適用各院的原則性文件,醫院應結合國家規範與院內實際情況擬定應變措施,例如疑似或確診個案轉送、接觸者採檢與安置地點規劃等;制訂全院共通性流程後,繼而下鑽到各單位須處置項目,引導規劃工作安排,方能讓應變處置具體且可行。
結論:
院內發現COVID-19確診病例之處置內容繁複,感染管制室製作「院內發現COVID-19確診病例演練範本」兼具教育功能,各單位可藉演練範本中所列應處置項目,適當規劃單位內工作安排,過程中感管師共同檢視合適性,預先做好準備,節省事件發生時溝通說明時間,儘速進行應變處置,有效阻斷感染傳播。

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