投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): COVID-19流行期間運用ATP快速冷光檢測環境清潔成效

投稿標題(英): ATP bioluminescence assay for evaluating cleaning practices during COVID-19 pandemic

投稿摘要: 前言:
新冠肺炎(COVID-19)短短幾個月肆虐全球，疫情稍緩，Delta病毒變異株又造成新ㄧ波大流行。有效的治療藥物和疫苗研發需要較長時間及龐大金錢成本，非藥物介入措施(non-pharmaceutical interventions，NPIs)如手部衛生、呼吸道衛生與咳嗽禮節、佩戴口罩、物體表面清潔消毒、增加通風、隔離病人、避免群聚、停止上班上課限制人員移動等，是減緩疫情及降低疫情高峰期另ㄧ可行方式。COVID-19致病源SARS-CoV-2病毒是以飛沫傳染，密閉空間近距離可經由氣溶膠(aerosols)傳播，個人防護措施、落實環境清潔降低隱形環媒(fomite)，可有效遏阻病毒傳播。
方法:
110年5月國內爆發社區疫情，規畫專責病房和啟動收治確診病人，要讓環境安全、人員安心，制定環境檢測機制：1.無預警對專責病房護理站(清潔區)進行採檢，確認潔淨程度與SARS-CoV2檢驗陰性。2.若發生確診個案，病房終期消毒後採檢，檢驗合格後才能重新啟用。3.疫情調查需要時進行採檢。環境採檢結果除立即回饋單位檢討改善並於防疫會議報告。
結果:
統計110年5~9月疫情期間，ATP合格率(＜50RLU)：1.確診個案環境清潔消毒後採檢(83採檢點)：5月84%(48/57)、6月81%(17/21)、7月100%(5/5)。2.專責病房和急診例行性採檢(311採檢點)：6月80%(146/183)、7月100% (57/57)、8月100% (52/52) 100%、9月(19/19)。3.專責病房清空終期消毒後採檢(248採檢點)：6月100% (30/30)、7月100%(113/113)、8月100%(65/65)、9月100%(40/40)。SARS-CoV-2 RT-PCR檢測370採檢點有1件陽性，陽性率0.27%(1/370)。未合格者，除即時回饋進行教育訓練並再次複查且必須符合標準。
結論:
一一查核清潔人員消毒劑漂白水泡製、清潔流程、消毒頻率等，環境檢查結果即時回饋，未合格者進行改善和加強清潔消毒，再次複查後必須符合標準；5月疫情再起，針對病人與陪病者擴大採檢，有一陽性確診者為陪病家屬，在陪病椅上採檢SARS-CoV-2 RT-PCR陽性(Ct：31)，ATP檢測值為609RLU，雖無法驗證為有活性病毒，但清潔消毒未落實仍可能由污染的環境造成傳播，研究指出SARS-CoV-2能在環境存留數小時到數天，經由適當環境清潔後，有效降低病毒活性，守住環媒的傳播，才能守護醫療環境的潔淨與安全。

稿件檔: