投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 建置Web API自動化通報機制

投稿標題(英): Build Web API automatic notification mechanism

投稿摘要: 前言
本院自106年起參加疾管署計畫醫療照護相關感染相關資料資訊化上傳作業，此次110年起參加110至111年「感染管制與抗生素管理卓越計畫」補捐助案，必須完成醫療照護相關感染（HAI）相關通報（下稱HAI相關通報）包括:(1)醫療照護相關感染個案通報模組、(2)手術個案通報作業模組、(3) 月維護資料通報作業模組。醫院資料完整提供使國家醫療照護相關感染資料庫更為完整，更提供全國醫療院所引用數據。
方法
詳細參閱HAI-WebAPI工作說明書，並與資訊室工程師討論院內電子病歷資料庫資料完整性及邏輯性判斷設定，修正程式包括感染日期及轉床日期需大於2天、通報部位無採檢檢體輸入、手術資料庫中加入護理作業系統:手術室紀錄中建置傷口是否縫合及判斷是否外傷欄位、麻醉ASA資料欄位，此次計劃資料上傳為整批資料上傳，因此當資料需要修正時，需重新上傳，故於感管系統中建置管理者功能，使感管師可以自動再上傳資料、維護菌種、抗生素資料等，因此成功將107-110年上述三組模組資料透過Web API 方式上傳，並透過THAS之醫療照護相關感染通報資料品質檢視表檢測資料通報品質及系統回傳錯誤訊息進行修正。
結果
107-110年資料錯誤以(感染日期-病房轉入日期)＜2天之個案比率最高，透過與資訊室工程師溝通修正程式及防呆機制，將錯誤自從7.3%修正到0%，手術個案資料補輸作業由110年起平均每月2200件減少到210件，原因為ASA欄位為非必填欄位，透過與麻醉部溝通，改為強制必填欄位，減少人工輸入。此次自動上傳作業之資料庫資料收集必須透過醫院電子病歷資料庫，因此醫院及早建置電子病歷，可減少人工輸入資料及輸入錯誤。
討論
感管師工作項目很多需手工輸入，包括：傳染病通報、醫療照護相關感染收案資料等，透過資訊化改善作業，可將時間更有效運用，未來持續推動依照疾管署收案定義去搜集病人資料、生命徵象及檢驗結果，由資訊系統學習判斷感染與否，再由感管師確認送出，將提升感管師工作效率。

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