投稿分類 感控監測

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 以ATP（Adenosine Tri-Phosphate）評估加護病房血氧計指套清潔成效

投稿標題(英): Using the ATP to evaluate the cleaning efficacy of oximeter finger cot in intensive care unit

投稿摘要: 一、 前言
為評估加護病房終期消毒的清潔成效，來確保病房的環境清潔，避免下一位入住的病人，發生因環境汙染而導致院內感染的事情發生，所以感管室引進ATP，用來評估環境清潔後的成效，希望能藉由一個客觀的方法來評量檢測病床終期消毒後的清消成果，並藉由ATP檢測出的結果，來探討病床相關設備清潔的落實度及清潔成效。
二、 材料與方法
在剛引進ATP時，感管室針對未來固定採檢點評估的測試中，我們從血氧計指套採檢結果發現，其檢驗數值遠遠超過「加護病房標準值：＜ 250 RLU」，所以針對加護病房的血氧計指套進行採檢及分析，並立即將ATP的結果回饋給病房護理長，若超過標準值，則要求護理師再次清潔。。
三、 結果
在前測的部分，我們採檢加護病房共23個床位血氧計指套，前測結果及格率為0%(0/23)，ATP的平均值為42310RLU(1428RLU~205471RLU)。
經過和單位討論清消方式後，使用含CaviCide的紙巾來清潔血氧計指套，而後測結果及格率為78%(18/23)，ATP的平均值為330RLU(11RLU~2051RLU)。
四、 討論
血氧計指套是在加護病房經常使用的儀器設備，病人可能一進到加護病房便開始使用至轉出為止，但對於清潔上，廠商似乎沒有一個標準的清潔方式可以遵循，另也可能因為清潔方式的錯誤，而導致儀器設備的損壞，而忽略了血氧計指套清潔的重要性。
而病人在長時間使用血氧計指套，其設備上可能有許多皮膚殘留的有機物質，而這些皮屑等有機物質都可能使檢測ATP時數值異常的升高，而在檢測數值的升高時，是否可能同時有存在致病菌的可能性，則是我們之後需要去探討的問題。

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