投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某地區醫院病房發生確診COVID-19群聚事件調查與處理經驗

投稿標題(英): Experience in investigation and handling of confirmed COVID-19 clusters in a hospital ward in a southern region

投稿摘要: 前言:感管組於10/21-10/23收到簡訊通知，該病房工作人員共7名確診COVID-19，後續延伸，同住室友2名確診；進一步分析，該單位於10/15-10/16共有3名共聘看護確診COVID-19且造冊12名病人中有4名病人確診COVID-19，研判同一感染源且有群聚，立即介入調查與處理。
方法:依據疾病管制署公告之指引「醫院因應院內發生COVID-19 確定病例之應變處置建議」展開調查及進行相關防疫政策，遏止疫情擴散。1.依據指標個案發病前2日之院內足跡及班表，匡列相關接觸者 (含工作人員及病人)、2.住院病人及陪病者進行採檢，報告陽性，轉至專責病房照護；報告陰性，就地隔離照護且接觸日第3天及第7天進行篩檢、3.醫療工作人員篩檢陽性者，依照規範進行居家隔離7+7，第8天抗原快篩陰性，可上班，於自主健康管理期間，須配戴N95口罩及穿防水隔離衣並不可以共餐；篩檢陰性者，可上班，於上班前執行快篩；但有症狀者，一律停止上班，安排採檢；3.單位隔離防護裝備全面升級N95口罩、髮帽、面罩及防水隔離衣及配戴口罩、4. 每次配戴口罩，皆應確實執行口罩密合度檢點 (Fit Check)；4.公共區域、工作車:增加清潔消毒頻率；一天3次、5.用餐區域狹小，以2人為單位進行用餐，用餐時不可以交談且面對牆壁並保持安全距離；每人用餐結束後，用餐區執行清潔消毒後，給下一位使用、6.單位全部人員(含陪病者) 早晚量體溫和症狀，有症狀者採檢。
結果:此事件共造成16名確診，為期14天監測，無新增個案，予以結案。
討論:此次調查中，發現人員不瞭解何謂密合度檢點(Fit Check)及工作人員離開汙染區時，未卸除隔離衣且穿著隔離衣進入清潔區；藉由教育人員口罩密合度檢點及不定期到各單位巡查執行狀況，並藉由單位主管嚴格執行，進入清潔區必須卸除隔離衣等縝密之感管措施，彰顯其成效。

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