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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 醫院環境守護者-環境清潔人員

投稿標題(英): Hospital Environmental Guardian-Environmental Cleaning Staff

投稿摘要: 前言
為提升醫院環境及高風險區域清潔品質，本院推動環境清潔人員分級，進而提升環境清潔品質，及降低院內感染的發生。
方法
於2017年2月2日起推動「環境清潔人員分級辦法」明訂環境清潔人員分級，參考CDC指引「醫療機構環境清潔感染管制措施」清潔頻率依區域之風險層級規劃，將環境清潔人員分為初級、中級及高級三類，初級：一般行政區、門診區、檢查區、公共廁所、停車場，中級：一般病房區域、精神科、急診，高級：心導管室、急診外科部、洗腎中心洗腎區、加護病房(含呼吸照護中心)、產房、手術室、國際病房。
新進人員到職後，需依序完成分級認證如下：
1.初級環境清潔人員，需在一個月內完成包含初級學科(感控教育、安全衛生、服務禮儀)及術科認證。
2.中級環境清潔人員，需完成包含初級、中級學科及術科認證；在中級認證完成後，始可在中級區域工作；若無中級認證資格，則不得在中級區域工作。
3.高級環境清潔人員，則需依序完成初級與、中級學科與及術科認證，並得通過試用期後，方可進行認證。權責單位需提供名單給環境衛生課及感控中心，並於一個月內完成高級認證(病床清消螢光檢測)，若考試未通過，得再增加一次考試機會(以二次為上限)。
結果
2017年～2022年11月執行「環境清潔人員分級辦法」，符合初級環境清潔人員認證有80人(佔33.1％)、中級環境清潔人員認證有71人(佔29.3％)、高級環境清潔人員認證有91人(37.6佔％)，且院內環境清潔滿意度由2017年75.2％提升至2021年80.9％。
討論
提升參與分級意願，將有參與晉升成功，列入年度考核，且通過高級環境清潔人員認證並於高風險單位工作，給予每月工作加給。
明訂若需轉調或支援其他單位，則需有符合該單位的分級認證，包含補班人員。高級環境清潔人員可支援初級、中級及高級區域，中級環境清潔人員可支援初級及中級區域，不可越級支援高級區域。
監測各分級人員工作清潔品質，中級及高級環境清潔人員若在半年內，有連續二次遭受單位護理人員或病人、家屬抱怨清潔品質不佳或違反感控政策情事，經查屬實，則降一級，於2021年高級環境清潔人員有1名被降為中級。
結論
在醫院中除了前線的醫護人員外，環境清潔人員也是控制院內感染的重要成員之一，規劃環境清潔人員分級，使環境清潔人員依級次賦予不同的清潔區域，並給予合宜的教育訓練規範及客觀公正的考核晉升給予及工作加給，促進清潔人員的自我肯定，提升環境品質。

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