投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某區域醫院COVID-19快篩陽性個案居家診療及照護經驗分享

投稿標題(英): Experience sharing Home-based Diagnosis and medical management of case with positive Rapid testing result for COVID-19 at a Regional Hospital in Southern Taiwan

投稿摘要: 前言
基於本土COVID-19疫情持續升溫及社區進入大規模感染流行期，防疫指揮中心為使全國醫療量能充分使用，並強化輕重症分流，確定個案能即時獲得妥善醫療照護，自2022年5月起實施家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，經醫事人員確認即可研判為陽性病例，本院配合高雄市政府運用智慧化醫療照護系統，成立居家照護團隊並配合後端醫療支援，提供五全照護(全隊、全家、全程、全人、全照護)及24HR Call center服務，確實提供確診者解決居家照護醫療問題，落實五全居家照護醫療。
方法
本院五全居家照護成員包含醫師、護理師、感管師、藥師、櫃台人員，服務模式為:一、陽性判定方式：(一)當民眾自我篩檢呈陽性反應時，撥打本院居家診療專線，護理師接獲訊息後指導民眾將陽性檢測卡匣/片寫上檢測者姓名、檢測日期並與健保卡放一起拍照，外籍人士將居留證或護照放一起拍照，上傳至本院居家診療LINE群組，提供醫師判斷並通報，依症狀開立緩解藥物及評估是否符合抗病毒藥物使用。(二)自行至本院急診判定時，將陽性檢測卡匣/片寫上檢測者姓名放入夾鏈袋攜至急診，提供醫師判斷並通報，依症狀開立緩解藥物及評估是否符合抗病毒藥物使用。(三)經衛生局轉介之確診者，協助安排醫師通訊診療。(四)若因不適症狀撥打本院居家診療專線時，了解不適症狀後安排醫師通訊診療。(五)家屬代領口服抗病毒藥物，須掛號感染科防疫門診，於診間內出示家人確診證明，經醫師評估後開藥。(六)如有緊急就醫需求時，教導外出時務必佩戴口罩，可自行駕車、親友接送或撥打119至協助就醫，勿搭乘大眾交通工具。二、 領藥方式：(一)告知領藥時帶領藥人雙證件至本院門診大樓1號櫃台拿取處方箋後至藥局領藥。(二)無人代領藥時本院藥劑科將處方箋釋出至社區藥局，由社區藥師將藥品送至病人住所。三、居家關懷：經衛生局指派個案，由醫師評估收案後，護理師每日以電話進行關懷照護，若個案有不適症狀，協助安排醫師通訊診療，經護理師評估個案狀況不佳，協助後送急診就醫並追蹤個案狀況。
結果
本院五全照護精神，是從個案確診後至解除隔離前提供完整居家照護服務，自111年5月26日至111年9月30日統計結果，快篩陽判達884例、確診者診療開藥數:1238例、確診者首次診療評估數:2246例，透過在家照護政策可降低醫院醫療量能耗損，並將醫療資源集中於中重症或高危險族群病人，各醫療機構為落實國家防疫政策必須做長遠準備，國人須配合國家防疫政策並確實做好防護以降低感染風險，共同打贏這場全球疫情戰役。

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