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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某產後護理之家Human parechovirus感染事件調查之經驗分享

投稿標題(英): A postpartum nursing home Experience sharing on the investigation of human parechovirus infection

投稿摘要: 前言：Human Parechovirus與腸病毒類似同屬小RNA病毒科，主要為6歲以下嬰幼兒，大多數症狀輕微包括發燒、咳嗽、喉嚨痛，臨床診斷為泡疹性咽唊炎或類流感，少數個案可能引起重症，且不排除為急性無力肢體麻痺的病原體之一，流行季節也主要在夏季及秋季，以8月為發病最高峰，主要通過糞口接觸傳播；2022年8月接獲產後護理之家反應有2名新生兒分別入住後一周有發燒症狀且檢驗CSF PCR呈現Human parechovirus RNA，此感染管制中心介入調查與措施，避免感染事件擴大發生。
方法：
感染管制中心與單位成立改善小組，蒐集個案相關資料、實際觀察現場及介入相關感染管制措施：(1)落實濕洗手對於防止腸道病毒和副腸病毒的傳播很重要、(2)與小兒感染科醫師討論後，此病毒透過糞口傳染，洗手除了工作人員外，也要提醒主要照顧者，更換尿布後落實濕洗手、(3)每天1次定期的環境清消外，再加強常接觸的環境表面，如：門把、工作檯面、電梯按鍵等。
結果：
此次調查中，這2名感染個案無地緣性的交叉感染，感染管制師實際觀察現場人員洗手遵從率100%、正確率80%，及單位主管提到透過監視系統，發現人員更換尿布(有大便情況下)，人員執行乾洗手，未依照洗手五時機之三暴露病人體液風險後需濕洗手，發現後加強宣導人員洗手五時機的觀念；介入感控措施後，無新增感染個案。
討論：
Human Parechovirus從這次感染事件來看，落實手部衛生是感染管制措施最簡單最基本的，才能有效降低群聚感染的發生，故藉此篇與大家經驗分享。

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