投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): COVID-19疫情發生在精神科病房的感控措施

投稿標題(英): Infection control measures for COVID-19 epidemic in a psychiatric ward

投稿摘要: 前言
由於精神病房採病房多人共用衛浴，病患間密切接觸，大都未配戴口罩，衛生習慣欠佳也無法落實手部衛生，故發生COVID-19感染風險較一般病房為高且易成為群聚，本院自2022年10月19發生一例，匡列採檢後發現於COVID-19確診者同病室及不同病室病人於採檢後皆有確診個案，因個案數較多且精神科病人在照護上更需要該專業的醫療人員，請示衛生局長官，同意就地收治，故予以制訂因應精神科病房的COVID-19相關政策。

方法
1. 至單位實際了解地理位置，給予清潔和汙染動線規劃。
2. 給予該病房人員PPE教育訓練。
3. 建議病人及陪病者落實口罩配戴及手部衛生。
4. 有症狀之病人作PCR採檢、有症狀陪病者須更換離院。
5. 暫停病人室外活動(OT)。
6. 暫不入新病人，以利於疫情控制。
7. 暫停會客。
8. 員工每日落實自主健康管理通報(如有呼吸道症狀-如過敏即快篩)。
9. 員工上班時，配戴N95口罩。
10. 環境-協請環衛人員全區進行噴灑消毒一星期，及先進行非確診病室清消(包括床欄、床旁桌、門把)。
11. 增加清消頻率：全單位每天一次清消，包括:公共區域(扶手+門把)及病人區(廁所內常接觸點)
12. 採檢時機：最後接觸日，第4天及增加第7天採檢

結果
自2022/10/19至10/24止共有9位病人及1位陪病COVID-19確診，10/25起未再有新案，10/24為最後一例，故於11/1起開始收治新病人，並要求新病人入住需在隔離室觀察3天，無COVID-19相關症狀，才可離開隔離室及參加團體活動。

討論
此次疫情可快速獲得控制是由於大家對感控中心絕對的信任，所給的建議都能接受並落實執行，剛開始疫情爆發時，單位主管非常緊張又承受極大壓力，感控給予專業的指導和建議，此次也建議單位鼓勵病人施打流感疫苗，避免病人罹患流感而變成群聚事件。

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