投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 透過認同簽名活動提升院內文化~『合理使用抗生素、正確醫療降低感染風險』

投稿標題(英): Through the activity of recognition signature to improve medical quality of the hospital -

投稿摘要: 前言：本院參與110~111年感染管制與抗生素管理卓越計畫，響應衛生福利部疾病管制署，提升抗生素管理品質、強化抗生素抗藥性監測效能、COVID-19疫情防疫與應變，提升抗生素抗藥性的認知與感染管制深根，並優化病人照護品質，保障病人安全。

方法
1.成立專案小組推動各項政策，小組涵蓋全院各部門主管，並由院長於全院『高階主管會議』中進行抗生素管理及感染管制的聲明。
2.院長及感管室同仁進行院內同仁相關教育：(a)如有使用導管，主動了解何時可以拔除；(b)手術前請詢問醫師，該如何配合，以降低感染風險；(c)接觸病人前，皆需進行手部衛生；(d)呼吸道衛生及咳嗽禮節。再由各單位醫護人員說明『合理使用抗生素、正確醫療降低感染』，病人、家屬及訪客以簽名共同響應活動，並營造鼓勵病人及家屬參與互相提醒的環境。
3.製作55*70公分認同簽名活動海報共11張(急診、門診、2樓病房、SICU、開刀房、洗腎室、3樓內科、3樓外科、5樓內科、5樓外科、6樓婦產科)。
4.活動推廣：110年12月10日~111年02月28日，護理站宣導後邀請病患、家屬及民眾進行簽名響應活動。

結果：為期2個月認同簽名推廣活動，全院11個護理病房單位全數參與100%投入，參與人數達634人(醫師：45人、護理及醫師人員：350人、病人及家屬：239人)；自製大手標語及簽名海報(不到2000元)，效果十足，結合政策、搭配宣導品，參與者皆歡喜，投資少、但凝聚更多向心力，提升全院同仁及病患家屬認同。分析110年與推動後111年全院抗藥性醫療照護相關感染細菌比率：CREC由27%降至22%、CRKP由74%降至67%、CRPA由63%降至0%、CRAB由100%降至80%、MRSA由92%降至67%；另住院病人抗生素使用率由110年64.5%至111年降至61.9%。

討論：透過醫護人員的口述宣導，加深醫護人員的認同，針對自己單位接觸民眾或病患及家屬進行宣導，將感染管制相關的知識透過醫院傳遞至家庭甚至社區，期望透過此活動營造醫病家園的健康防疫文化。

關鍵詞：認同簽名活動、提升院內文化、合理使用抗生素、正確醫療降低感染風險

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