投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某地區醫院COVID-19住院病人之流行病學特徵分析

投稿標題(英): Epidemiological Characteristic of hospitalized COVID-19 patients in a regional hospital

投稿摘要: 前言：2022年國內Omicron疫情為COVID-19列入法定傳染病通報以來疫情最為嚴重的一次。感染者症狀範圍非常廣泛，從無症狀到重症，甚至導致死亡，若年紀大且具有慢性病史之COVID-19確診者，重症風險大大提高。目前台南市COVID-19疫苗完成2劑之民眾為88.7 %(累計至2022年10月31日止)，為了解本院自2022年5月至10月收治專責病房之COVID-19確診者之組群、疫苗劑次及住院期間給予的醫療處置，如氧氣、抗病毒用藥、抗生素等進行案例分析。
方法：以病歷回溯2022年5月至10月之covid-19確診者且經醫師評估需收治專責病房治療共190案例進行分析，分（一）基本流行病學：性別、年齡、慢性病、疫苗史。（二）病程及用藥：住院到出院天數及住院期間是否使用氧氣、抗病毒藥物、抗生素用藥等治療。（三）死亡分析：住院到死亡天數、年齡、慢性病、疫苗史。
結果：(一)基本流行病學：190例中，女性占107例(56.3%)。年齡範圍在1～100歲，分別：65歲以上占112例(58.9%)、51～64歲占23例(12.1%)、19～50歲占23例(12.1%)、12～18歲占4例(2.1%)、1～11歲占28例(14.7%)。2項(含)以上慢性病占63例(33.2%)。在疫苗部份以未施打covid-19疫苗占76例(40%)居多，另完成3劑為63例(33.2%)、4劑為13例(6.8%)。
(二)病程及用藥：病程天數分析方面，住院至出院之天數為1～23天，平均住院天數為 7天。住院期間曾使用氧氣占59例(31.1%)。使用抗病毒藥物占109例(57.4%)，分別：Molnupiravir有39例(20.5%)、Remdesivir有38例(20%)、Paxlovid有 29例(15.3%)，另外因病情變化住院期間使用2種抗病毒藥物有3例(1.6%)。住院期間曾使用抗生素治療(含口服)占148例(77.9%)。
(三)死亡分析：死亡占9例(4.7%)，住院到死亡天數為1至23天，平均住院天數11天。年齡範圍在69～95歲，平均年齡為83歲，皆有慢性疾病之病史，也皆未施打任何covid-19疫苗。
討論：由本院病例分析資料得知，打疫苗雖不保證可100%免疫，但有施打疫苗對於免疫反應，是另一種保障，如同國內外研究一樣，施打COVID-19疫苗可降低因感染COVID-19造成的重症、住院或死亡風險。故針對重症風險族群，若年紀大且慢性疾病之個案，接種COVID-19疫苗是目前降低重症死亡有效的方法，除此之外在疫苗涵蓋率高的情況下，也不應該忽略基本的防疫措施，需持續遵守勤洗手、配戴口罩與保持社交距離等措施，仍可降低突破性感染與變異株的威脅，我們也應謹慎預防感染。

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