投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 北部某醫院建置具負壓前室之正壓手術室經驗

投稿標題(英): Experience of Negative Pressure Anterior Room-Positive Pressure Operating Room A Medical Center in northern Taiwan

投稿摘要: 前言：COVID-19疫情至今快滿3年，於2022年開始社區大流行，確診者有急迫性醫療手術之需求大量增加，為保護病人也保護一線醫護相關人員，本院依照中央規範建置「具負壓前室之正壓手術室」，降低疾病傳播風險。
方法：本院召開跨部門會議包括工務處、手術室、麻醉部、感染管制中心討論動線與工程規劃(圖一)，依照規範進行建築結構改建、與相鄰負壓前室之檢測相對壓差8帕以上、排氣管路出口於建築物屋頂3公尺以上、平均溫度介於20-23度C、平均相對濕度30-60%，完工後並進行落塵潔淨度測試(粒徑≦0.5μm，粒數≦1000個/ft3、粒徑≦0.5μm粒數≦7個/ft3)與氣流測試，感染管制中心與手術室/麻醉部共同研擬穿脫防護裝備流程及動線，設定出乾淨區、緩衝區、汙染區及意外事件發生時設定清洗區；並規劃醫療廢棄物運送動線(圖二)。
結果：工程於2021年12月20日完工，於2021年12月22日進行落塵潔淨度測試合格後啟用，截至2022年10月底，共進行110台手術，以五月高峰期來說，進行了19台婦產部手術、其次為8台一般外科手術(圖三)；本院手術室及麻醉部醫療相關同仁（n=322）皆無經由手術得到感染。4月21日及4月25日於手術房進行環境採檢（17項），檢驗全部陰性；使用前擬定感染管制安全動線，將「汙染區」「緩衝區」「清潔區域」區域區分清楚，並融入個人穿脫防護教育，不同區塊有不同的標準防護防呆式提醒同仁脫除個人防護裝備順序，不同步驟間加強手部衛生，賦予所有醫療照護相關人員更有信心於職場上救治病人。
討論：建立「具負壓前室之正壓手術室」與相關感染管制流程，可以降低員工的風險，並提供病人需要的手術空間。

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