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嚴重特殊傳染性肺炎通報資訊化自動化應用

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嚴重特殊傳染性肺炎通報資訊化自動化應用

COVID-19 notification information automation application

前言
嚴重特殊傳染性肺炎(下稱COVID-19) 自2020年1月起,至2022年11月23日止,臺灣累計確診病例8,210,955例;2022年3月起發生大規模Omicron感染事件後疫情進入高峰時期,新北市4月起一天平均通報量達1百多筆,5月一天平均通報量達數百多筆,衛生福利部疾病管制署(下稱疾管署)建設「健保卡資料上傳作業機制」,無法與自動院內醫療資訊系統(HIS)進行資料連結,需逐筆點選通報資料送出疾管署傳染病通報系統,十分耗工耗時耗工;藉由資訊化規劃,將COVID-19通報轉自動化通報,以利即時完成通報。
目的
依據傳病防治法,第5類嚴重特殊傳染性肺炎需24小時內完成通報。
解決辦法
1. 釐清疾管署通報COVID-19傳染病個案通報資料必要資訊,例如: 個案基本資料(個案姓名、身分證字號、出生年月日、手機電話號碼、居住地址、發病日/通報日)及附加資訊項目(抗原快篩/PCR結果、抗原快篩/PCR報告日、抗原快篩/PCR採撿日、流行病學狀況、通報時狀況、個案住院狀況、維護慢性疾病史等)。
2. 資訊部門協助完成自動化系統設定,個案基本資料運用病例系統資料自動帶入院內醫療資訊系統(HIS);附加資訊項目,醫師根據個案情狀進行補正,無補正資料時無須變動,醫用快篩及PCR檢驗相關報告自動化帶入,醫師家用快篩陽判結果,依據健保局檢驗醫令碼E5209C,自動帶入抗原快篩結果、抗原快篩報告日、抗原快篩採撿日。
3. 通報條件資料連結設定完成後,通報條件具備資料,將自動拋轉至疾管署,通報條件尚未完整資料可以手動補正資料後,由入院內醫療資訊系統(HIS)自動上傳通報。
結果與結論
系通自動通報執行初期並不理想,資訊化連結資料需通過許多部門系統,資料不完備就需逐筆研究原因,並連繫相關部門修正程式,提供資料單位注意資料完整性及正確性,並公告通報流程及注意事項,即時校正錯誤資料並主動聯繫相關單位教導正確方式;資訊化通報初期可減少6~8成,有如此大差距是因執行通報醫療人員不同,與個案基本資料不完整為大宗,嚴重特殊傳染性肺炎通報資訊化自動化應用至今,需手工通報件數剩1成左右,減少通報工時並提高通報即時性。

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