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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用EXCEL軟體函數整合傳染病通報大數據

投稿標題(英): Using EXCEL Software Function to Iintegrate Big Data of Notification Infectious Disease

投稿摘要: 前言
我國COVID-19疫情邁入廣泛社區感染期時，社區醫院肩負COVID-19指定通報醫療院所的重任。111年5月「嚴重特殊傳染病肺炎」單日通報最大量逼近800例，囿某社區醫院未能參與電子病歷進行傳染病通報(EMR)系統輔導計畫，傳染病通報維持「單筆通報方式」鍵入資料，每日完成傳染病通報作業需耗時約「10小時/人」。雖然，衛生福利部疾病管制署傳染病通報系統（簡稱傳染病通報系統）在短時間內建置「批次匯入通報單」及「健保IC卡資料上傳」的功能，確實簡化通報作業，但為使醫院內部與外部雙通報系統資料能同步完整，故運用EXCEL軟體函數整合傳染病通報大數據，以期提高醫院電子病歷之傳染病通報紀錄完整並降低感管師通報時數。
方法
醫院端傳染病通報作業流程為：開立傳染病通報單、專人負責通報至傳染病通報系統、維護法傳通報日期及編號，結案。人工處理院內、外通報雙系統頗為耗時，運用EXCEL軟體函數INDEX，整合內部及外部的傳染病通報資料，將傳染病通報系統「通報單查詢管理」或「COVID-19批次轉介」功能，與醫院端資訊程式匯出的關鍵資料檔案比對，以求資料的完整性，簡述步驟如下：
1.醫院端以資訊程式匯出的「通報個案基本資料、判陽醫令與檢驗結果」等資料製成總表。
2.至傳染病通報系統下「COVID-19批次轉介」功能，匯出已上傳完成通報個案的資料。
3.將傳染病通報系統匯出資料與醫院端通報總表資料進行比對。
4.完成比對的結果透由資訊轉檔功能，轉入醫院端電子病歷系統，作為日後醫事人員與就醫民眾查詢及開立確診診斷書的依據。
結果
運用EXCEL軟體函數整合「傳染病系統通報總表」，進行內部及外部雙向資料比對作業，實際執行後獲三項優點：
1.大幅減少傳染病通報作業的時間，由原人工單筆通報及比對通報資料所需「每人每日需耗時10小時」降至「每人每日僅耗時30分鐘」。
2.提高大數據通報量的完成率，降低人工複核通報結果的遺漏值。
3.增加感管師執行防疫與感染管制業務時數。
討論
COVID-19疫情在廣泛社區感染期，法定傳染病的通報量大增，在全國醫療院所「運用電子病歷自動傳染病通報(EMR)系統」尚未普及，社區醫院感管師面臨有限的人力資源、傳染病通報時效以及COVID-19疫情威脅下承擔多重壓力。運用資訊軟體整合數據以獲得多重效益含：降低傳染病通報作業時間、提升病歷紀載與法定傳染病通報系統之內部與外部資料完整性與一致性、復歸感管師因通報而壓縮到執行防疫與感染管制業務的時數，增加工作效率及滿意度，創造內外部顧客雙贏的醫療品質。

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