投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): COVID-19疫情下的員工健康監測

投稿標題(英): Employee Health Monitoring under the COVID-19 Epidemic

投稿摘要: 前言
2022年三月起，COVID-19在台灣進入社區流行的階段，醫院在疫情當中首當其衝，醫療負荷隨著確診人數增加而上升，而社區的疫情也直接影響醫院員工的健康狀態。醫院是守護病患建康的最後防線，而員工的健康則是醫療量能的根基。本文為社區疫情流行期間，對於院內員工健康監測管理的經驗分享。
方法
本院員工共3276人，隨著疫情升溫，每日皆有院內員工確診，許多本院同仁也互為家戶成員或同住室友，不同單位的同仁間也常有工作外的交流，因此必須釐清每位確診者傳播之風險。感管室除每日接收單位主管回報之確診同仁名單外，為即時掌握全院員工的確診情況，委請資訊室建立作業程式，將全院員工名冊連結院內醫療系統，一旦同仁有陽性報告或確診醫令，系統可主動提供確診名單給感管室即時進行疫調，匡列接觸者進行追蹤。若發現有群聚的風險，就及早提供介入措施，防止群聚事件發生。若確診員工於宿舍或自家無法單人一室隔離，則協助其安置於合適的隔離處所。公開透明院內疫情資訊：1.每日全院的防疫會議提供視訊連結，供主管上線參與，了解目前員工及病患確診狀態。2.以顏色區分院內各單位疫情現況，紅區為管制區，代表疫情正在發生；黃區為半管制區，代表疫情已被控制，但尚有風險；綠區為非管制區，表示此單位目前無疫情相對安全；提醒同仁於管制區時須謹慎小心。防疫期間各種職類的員工需著的防護裝備皆有明確公告，每日上下班須進行自主健康回報，有異常時由感管室進行追蹤。院方提供抗原試劑給有感染疑慮的員工篩檢，並鼓勵有症狀的同仁就醫做核酸採檢，費用由醫院支付。在醫院各區穿梭的清潔及傳送人員，其染疫及傳播風險都極高，因此由院方提供每週兩次的抗原篩檢，避免成為隱形的傳播者。所有院內確診員工資料皆造冊，由感管室同仁進行追蹤關懷。
結果
2022年4月至11月底，員工確診人數共1362人，確診率約為41.6%，與本縣確診率39.7%略同，90%同仁為家人確診後陽轉，10%為接觸同事或照顧確診個案後確診。所幸同仁間的交叉感染均為零星個案，並未造成醫療業務停擺。
討論
員工健康監測一直是醫院評鑑及感控查核非常重視的一環，在疫情社區大流行的背景下，無法避免院內員工感染，要如何有效的管理追蹤，防止醫療量能下降及落實病人安全實屬重要。本院除積極推動疫苗施打外(追加劑完成率97.5%)，並以個案管理的模式進行確診員工的追蹤與關懷，提供員工安心的諮詢管道；以柔性的關懷，讓防疫工作能更順利的推動，以此經驗分享。

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