投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): COVID-19大流行期間一教學醫院應用資訊科技及智能管理以確保員工職場安全

投稿標題(英): Integrating information technology and smart management to secure occupational health in a teaching hospital during the COVID-19 pandemic

投稿摘要: 前言
COVID-19疫情由境外移入為主2021年5月驟然衍變為廣泛社區流行疾病，醫療照護相關工作人員(以下簡稱員工)承受來自社區(尤其是同住家人)及職場(包括病人、陪病人)SARS-COV-2多重暴露感染的風險。為避免疫病於院區內散播，維護病人及員工安全機構醫療運作，應用資訊科技及智能管理，以因應爆量之員工不適及確診，對院區保淨跟員工安全有很大影響。
方法
本研究針對一台北區超過2千床之教學醫院，員工健康監測對象包括員工(含外包人員)約13,000人，及不等人數之志工、見實習學生等。針對員工健康監測管理有明確規定及運作多年之資訊平台，疫情期間有效掌控員工通報及確診趨勢。2021年5月起導入REDCap系統，每日早上7點以郵件通知；員工可以電腦或手機回報健康狀態，包括體溫及症狀、隔離及篩檢結果；針對異常回報主動通知單位負責人及主管。2022年5月提升為「REDCap健康智能管理系統」，回報狀態增加疫苗施打劑次、確診者居家照護、居家隔離、自主應變、居家檢疫、自主健康管理等情境，並建置健康智能儀表板，整合暨有健康監測通報平台強化系統主動提醒方便回報功能。6月起因應確診爆量，配合國家篩檢策略，為掌握COVID-19風險同仁返回工作情形，新進人員、高風險單位每週篩檢、因症篩檢等需求，運用此平台回報快篩結果並供檢驗師判讀後，結合本院陽性檢驗結果自動上傳健保系統通報並留存紀錄。院長主持之疫情會議員工健康監測及請假情形列為例行報告內容。2022年起並每季辦理線上抽獎活動，以鼓勵員工(含外包人員)每日（含假日）使用REDCap系統回報。此外，訂定「因應COVID-19疫情員工安置流程」，確診或風險同仁經跨科部「控床中心」協調院內外聯絡安排至加強版集中檢疫所/防疫旅館，給予安心住宿。
結果
2022年1月至10月30日共4,510人次員工健康異常回報，員工健康監測通報積極程度會因社區及院內疫情而影響回報情形，篩檢量(含抗原快篩及核酸檢驗)達169,000人次。期間全院法傳通報34,272人次，員工(含外包人員)確診通報5,529人次(含視訊確診)，約佔本院1/3員工數。感管人員日以繼夜協助單位共進行590次以上COVID-19異常事件疫調，依危害程度進行環境SARS-CoV-2殘留監測(RT-PCR)以確核環境清潔品質，以保護員工/病人/陪病人。
結論
為掌握社區疫情及員工健康狀態並適時進行評估及關懷，滾動調整應變措施，減輕醫療體系的衝擊；同時及早偵測院內異常，避免群聚感染發生和擴大，達到零群聚感染、零死亡之目標，優先需要積極發展全方位之防疫智慧管理系統。

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