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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): HICS於COVID-19疫情期間之建立與運作調整

投稿標題(英): The establishment and operation adjustment of the HICS structure during the COVID-19 epidemic

投稿摘要: 前言
疫情危機發生當下，緊急應變作業當中以「決策」與「事件管理」，對整體應變的影響最大。儘速成立指揮中心並針對各功能組定位分工，啟動應變措施，越能減低災害並降低損失。新冠肺炎疫情自2019年12月開始迅速擴散，演變成全球大流行；我國衛福部在2020年1月成立中央疫情指揮中心。隨後從中央到地方，醫療機構到各機關團體公司行號，陸續建立起各自應變組織進行疫情應變，依循中央疫情指揮中心的各項政策引導，滾動式變化調整。
方法
對醫療機構來說，傳染病的應變策略，如：疑似個案的篩檢、確診個案隔離治療、接觸者調查、工作人員的防護措施等，是感染管制的專業；但面對COVID-19這樣全球性的大規模疫災，則需擴展並整合全院跨單位與專業，此時，醫院指揮中心的組織架構完善與決策，是疫情控制的關鍵。醫院因應疫災的應變架構為「醫院事件應變及指揮系統Hospital Incident Command system,HICS」。其核心架構以指揮官為首，包含發言官/聯絡官/安全官，以及相關技術專家，旗下並有計畫部門/執行部門/後勤部門/財務行政部門，四大功能部門。
本院於2020年1月7日由感染管制中心依往例，邀集相關科部召開第一次應變會議，之後m6
1月23日成立本院疫情應變核心小組。於2月3日開始以HICS架構成立本院防疫指揮中心。指揮中心成立之初，由院長擔任總指揮官，首席醫療副院長擔任執行指揮官，包含有:聯絡官、安全官、發言人、醫療/技術專業指導、護理主管。其下四大功能組分別為:計畫組、醫療執行組、後勤支援組、財務行政組。
之後歷經三次架構調整，先增加＜ 社區暨長照＞，之後再增加＜教學任務＞，至此，各副院長皆肩負其職；同時將醫療/專業技術指導更名為醫療/感控專業，持續由感染管制中心主任暨感染科主任擔任。
隨著疫情的演變以及防疫措施的需要，共經過3次架構的調整，除了以功能性調整組織成員外，也陸續新增功能性的班別。
一.於醫療執行組:新增「疫苗注射班」、篩檢「防疫篩檢」以及視訊診療班。
二.計畫組:新增員工關懷班，訊息溝通班，並自後勤支援組轉入資訊管理班。
三.原財務行政組更名為資源管理組，旗下除了原有的班別外新增病歷資訊班。
四.後勤支援組新增體溫篩檢站管理班，及環境清潔消毒班
結果與討論
本院的防疫指揮中心架構，隨著疫情的演變以及防疫措施的需要，依據功能性進行四次調整。才能因應此大規模且長時間的疫災。計畫組的功用應該更能發揮其狀況分析，掌握資訊狀態並進行復原後的文件整理；各功能組相關訊息的製作與傳播需要全面與即時。

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