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論文投稿
病人的安全就是醫院的基石 感染管制是病人安全的基石
提升慢性精神病人洗手正確率
投稿分類 防護措施
主委發表種類: 壁報
投稿標題(中): 提升慢性精神病人洗手正確率
投稿標題(英): Improve the hand washing properly among chronic psychiatric patients
投稿摘要: 前言:洗手是降低感染最簡單及經濟實惠的方式,正確的洗手能有效防止微生物進入口鼻,慢性精神科病人認知功能退化且個人衛生欠佳,若有感染發生時容易導致群聚,提升病人洗手正確率以降低傳染疾病風險。 方法:本病房為50位女性慢性精神病人,在112年2-3月28人出現呼吸道群聚感染,故3月份執行全病房50人前測調查顯示有60%知道洗手時機,但能說出正確洗手步驟的大概有20%,能正確執行洗手的只有4%,為加強慢性精神病人洗手概念,舉辦病房正確洗手活動對策如下:每日早操前播放正確洗手唱唱跳跳、衛教並帶領示範正確洗手、病房大廳及洗手檯張貼正確洗手步驟、帶領我會洗手團體培養種子病人及每個月生活討論會頒發我愛洗手獎勵。 結果:執行期由4/1-5/31兩個月期間,相同的這50名病人能說出正確洗手步驟的增加到65%,能正確執行洗手步驟達30%,雙手搓揉能超過20秒的達到60%。感染密度由18.7‰下降到0‰,未再發生呼吸道群聚感染事件。 討論:護理師廣播提醒洗手卻忽略正確洗手之重要性,希望透過本次洗手活動之推動提升正確率,雖然過程花費很多的精力重複教導,不同的個案需用多元的衛教方式增加理解,護理師在旁教導時有70%病人能按照圖示執行洗手,若無人提醒時病人能自行看圖洗手但執行過程較草率,尤其是夾、弓、大這三步驟常常隨便帶過,能搓洗超過20秒實屬不易,病人因為長期住院功能嚴重退化也是各種傳染病群聚高危險族群,提高洗手正確性降低病從口入之風險。
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