投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院使用螢光染料評估醫療人員脫除防護裝備之污染情形

投稿標題(英): A Regional hospital Uses Fluorescent Dye as a Tool to Assess the Level of Contamination on Personal Protective Equipment During its Removal by Healthcare Personnel

投稿摘要: 前言:個人防護裝備 (Personal Protective Equipment, PPE) 是面對新興傳染病侵襲的防禦武器之一。109年嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19) 侵襲全球，醫療工作者在面對傳染性高且未知的病毒時，必須落實正確穿脫防護裝備，以避免感染。而脫除防護裝備過程中，不慎造成皮膚或工作服的污染是感染的風險之一。本研究系藉由 PPE 穿脫訓練中加入螢光乳來模擬污染物質附著之情境，以評估醫療工作者在脫除雙層個人防護裝備後皮膚及工作服污染狀況。
方法:本院在111年常規PPE 穿脫種子訓練中導入螢光乳模擬污染物質附著情境，利用螢光在一般光源下不可見的特性，了解人員脫除 PPE 後皮膚及工作服污染狀況，並透過螢光檢測燈將污染部位視覺化並立即回饋參與者結果，目地為強化受訓者學習印象，分析脫除步驟常見錯誤與污染部位，作為未來 PPE 教育訓練課程內容及教材參考，提升醫療照護人員穿脫正確性進而降低後續污染及暴觸後罹病之風險。
結果:本院自111年導入螢光檢測後並將汙染照片納入教育訓練，本院112年汙染率較111年，111年與112年分別為污染率 59.7%(37/62)及29.7%(19/65) 有顯著改善下降30%。分析脫除防護裝備後汙染率並以螢光檢測污染部位，以手部汙染率明顯下降35.7%最多，111年前三名汙染率依序為手部 40.3%、頭髮 17.7%、頸部 (含下巴) 12.9%；112年前三名則為頭髮12.3%、臉部7.7%、手部4.6%。進行手部污染部位分析，皆以手心汙染率最高。
討論:近年來新興或再浮現傳染病來勢洶洶，且國際旅遊、商業活動等交流頻繁，增加疫情防堵的困難性。因此，提供醫療工作者充足的防護裝備並正確使用防護裝備的知識是非常重要的。此研究採用雙層防護裝備，依標準作業流程執行，污染應被阻擋於外層，經由分析脫除步驟最常見錯誤為脫除外層手套時碰觸內層手套，污染可能經由錯誤動作帶入內層裝備、或脫除外層隔離衣過程中手套碰觸內層全身式防護衣等。最後，將此成果分享給臨床工作人員，以利落實正確穿脫防護裝備之參考。

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