投稿分類 微生物

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 北部某醫學中心Acinetobacter nosocomialis菌種概況

投稿標題(英): Acinetobacter nosocomialis distribution and drug resistance of pathogens isolated in a medical center in northern Taiwan

投稿摘要: 前言背景： 不動桿菌屬近年來被認為是造成醫療照護相關感染的致病菌之一，增加了病人死亡率及社會經濟負擔。不動桿菌屬 (Acinetobacter spp.) 是嗜氧性革蘭氏陰性桿菌，菌屬中的Acinetobacter baumannii、Acinetobacter calcoaceticus、Acinetobacter nosocomialis及Acinetobacter pittii型態相似，過去常因為無法經由型態上或生化反應區別；本院自106年12月開始進行MALDI-TOF 質譜儀在臨床微生物鑑定的應用，可得到正確的菌種結果。於111~112年開始發現本院Acinetobacter nosocomialis有逐日增加趨勢，如圖一。
方法： 委由資訊室協助將本院自109年~112年10月檢驗出Acinetobacter spp.與藥物敏感性資料彙出；感管師比對院內「醫療照顧相關感染監測」收案數。
結果：將資料進行統計分析如左圖二，發現A. nosocomialis明顯逐年增加。然而自其對抗生素CIP(CIPROFLOXACIN)敏感性結果為49~62%、MEM( MEROPENEM) 敏感性結果為51~69%、SAM(AMP-SULBACTAM)敏感性結果為71~92%；並將分析「醫療照顧相關感染監測」下收案數，發現A. nosocomialis逐年增加超過CSAB及XDRAB，如左圖三。
結論：不動桿菌屬經由進行MALDI-TOF 質譜儀分析鑑定，可得到正確的菌種結果，觀察到A. nosocomialis取代XDRAB的趨勢；對於carbapenem的抗藥性偏高趨勢仍需持續監控。

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