投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 啟動員工健康關懷系統於COVID-19疫情期間監測全院員工確診率之經驗分享

投稿標題(英): Experience sharing on activating the employee health care system to monitor the diagnosis rate of all hospital employees during the COVID-19 epidemic

投稿摘要: 前言
COVID-19疫情歷時3年多，台灣於2022年三月進入社區大流行，醫療體系除面臨大量傷患的衝擊，最受考驗的是員工也大量確診，工作量暴增但防疫夥伴卻一一消失，平時針對新興傳染病疫情來臨時之任務編組面臨重大考驗，尤其在感管及一線醫護忙於抗疫時，員工健康監測及關懷能否有人能即時補位，提供適切諮詢、關懷，愈發顯得重要。
方法
面臨疫情，感管師負責通報時，亦需統計更新全院通報量，本院通報統計資料如下:
1.2020-2021年共通報2010例疑似COVID-19個案，119名為員工，共12例病人陽性，其中6例住院，但無員工確診。
2.2022年3月起CDC更改通報定義為需快篩或PCR陽性才通報，家用快篩陽性或出現疑似症狀個案蜂擁而至醫院，2022年本院法傳通報COVID-19個案共16112例，其中868名為員工，當中多起為家庭或職場群聚，故於手機設立員工確診關懷群組，將感管、人資、護理部、醫業室、院牧部成員納入其中，即時回報新確診員工，提供員工主動關懷、就醫諮詢、視訊診療、隔離住宿安排…等協助。
3.自疫情開始，本院即依照應變計畫進行任務分組展開防疫工作， 由醫療人員健康監測組負責員工關懷事務，原由單位主管回報員工確診、隔離等訊息，隨著疫情升溫，自2021年起即由人資室於OA防疫公告設定連結，由員工自行填報確診、隔離狀況，直到2022年3月確診數暴增，基層診所亦加入診療通報行列，實際確診員工數已非感管可掌握，員工開始大量由此管道回報，人資室每週統計一次，將資料回饋給相關單位，並於防疫會議報告。
結果
本院共3140位員工，人資室由2022年5月統計至2023年3月，確診員工數共1413人，確診率45%，與感管通報至CDC之員工數1084人，確診率34.5%，二者差距大於10%。因CDC於2023年3月20日起調整通報定義，修正為符合COVID-19併發症者才需通報，此後皆無員工再被通報，而人資室亦未再接獲員工回報，但在統計員工申請勞保相關給付時發現，實際確診數為1793人(申請職災924人、普通傷病給付882人、未提出申請者27人)
，其中有40人為二次感染排除統計，確診率又上調至57.1%。
討論
這三年的防疫實戰經驗，感受到全院動員做好防疫工作真的很棒，但疫情趨緩後尚有許多收尾工作，經由多方資料比對後發現真實員工確診率，比院內法傳通報確診率高了22.6%之多。員工健康監測為感染管制重要工作之一，但在爆發重大疫情時，感管師之人力亟需優先投入通報及其他現場工作，該如何快速確實掌握員工健康狀況，有賴資訊系統及其他行政支援人力投入，有效明確的任務分組及團隊合作，才能發揮最大效能。

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