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某醫學中心內科病房流感群聚感染事件之經驗分享

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某醫學中心內科病房流感群聚感染事件之經驗分享

Sharing experience of influenza cluster infection in the internal medicine ward of a medical center

前言
本院每日流感快篩報表監測發現2023/6/12發現內科病房1例A流陽性,2023/6/13新增2例陽性個案,於2023/6/14又新增8例新案,疑似群聚事件並介入調查:2023/6/13~2023/6/23共有13位病人、3位員工快篩陽性,故進行疫調與造冊。
方法
2023/6/14啟動感管介入措施如下:
(1) 病人:有呼吸道症狀或發燒,請立即採檢並確實配戴口罩(覆蓋口鼻)、流感確診者開立克流感藥物使用、單位7天內如有病人及工作人員流感快篩陽性達3位以上,成立流感專區集中照護。
(2) 陪病:有發燒/呼吸道症狀者,應停止陪病、減少不必要的外出(出病室),外出時須配戴口罩及出病室前須洗手。
(3) 員工:有發燒/呼吸道症狀者應就醫、全程配戴口罩。
(4) 探病:如有發燒/呼吸道症狀者,應禁止來院探訪。
(5) 環境:流感專區每日進行環境清消、加強單位環境、設備清消,如:護理站/工作車、鍵盤及滑鼠、公共區域清消,如:扶手、飲水機按鈕、配膳室等經常碰觸點。
結果
此流感群聚事件滾動式啟動三間病室為流感專區,於2023/6/22因流感病人服用流感抗病毒藥物治療期滿,經醫生評估後解除隔離專區,員工若有發燒/呼吸道症狀者應盡速就醫、並全程配戴口罩,並經追蹤2023/6/24至2023/6/29無新增流感病患及員工。
結論
此次流感群聚事件經分析發現有以下原因:(1)病人及照顧者有流感症狀未適時篩檢及更換陪病者(2)探病訪客未適當管理,家屬探病都一起聚集吃飯(3)部分病人或照顧者口罩未配戴正確且圍簾未能落實隨時拉起圍好,且部分病人或照顧者口罩未配戴正確(4)醫護人員有相關流感症狀但未就醫及適時休假。故及早偵測群聚事件及介入感管措施,才能盡早阻斷疫情發生、避免疾病散播、保障員工及病患安全。

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